激光一般能祛雀斑。激光祛雀斑通過選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒，對(duì)表皮型雀斑效果顯著，但需根據(jù)色素深度、皮膚類型等因素調(diào)整治療參數(shù)。

表皮型雀斑的黑色素主要分布在皮膚淺層，波長(zhǎng)較短的激光如532納米調(diào)Q激光可被黑色素高效吸收，治療后結(jié)痂5-7天脫落。真皮型雀斑需聯(lián)合長(zhǎng)波長(zhǎng)激光如1064納米，治療間隔需延長(zhǎng)至2-3個(gè)月，避免過度刺激黑色素細(xì)胞。黃褐斑患者可能伴隨炎癥反應(yīng)，激光治療需配合氫醌乳膏等脫色劑預(yù)防反黑。光敏感體質(zhì)者術(shù)前需做斑貼試驗(yàn)，術(shù)后需嚴(yán)格防曬3-6個(gè)月。

先天性巨大型色素痣可能惡變?yōu)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/i63opdlnkcpkh41.html" target="_blank">黑色素瘤，此類病變禁用激光治療。放射性皮炎導(dǎo)致的色素沉著斑存在皮膚屏障受損，激光可能加重纖維化。白癜風(fēng)患者進(jìn)行激光祛斑可能誘發(fā)同形反應(yīng)，需優(yōu)先穩(wěn)定免疫狀態(tài)。妊娠期女性因激素變化可能出現(xiàn)妊娠斑，建議分娩后再評(píng)估激光必要性。

激光祛斑后需使用醫(yī)用冷敷貼緩解紅腫，24小時(shí)內(nèi)避免沾水，結(jié)痂期涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。日常需配合維生素C精華抑制酪氨酸酶活性，外出時(shí)涂抹SPF50以上物理防曬霜。治療期間禁用含果酸的去角質(zhì)產(chǎn)品，防止皮膚屏障受損加重色素沉著。