牙齒咬緊疼可能由牙周炎、齲齒、牙齒隱裂、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙髓炎等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、冷熱敏感、咀嚼無力、關(guān)節(jié)彈響、夜間自發(fā)痛等癥狀。

1、牙周炎

牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動。需通過齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石，配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。

2、齲齒

齲齒可能與高糖飲食、致齲菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒黑斑、冷熱刺痛。需清除腐壞牙體組織后填充復(fù)合樹脂，深齲時可使用樟腦酚液或氫氧化鈣糊劑墊底。

3、牙齒隱裂

牙齒隱裂可能與咬硬物、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為定點咬合痛。淺裂可通過調(diào)磨咬合面緩解，深裂需做全冠修復(fù)，嚴(yán)重者需根管治療后行樁核冠修復(fù)。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能與精神緊張、咬合異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為張口受限、關(guān)節(jié)區(qū)壓痛?？刹捎脽岱蟆⑴宕饕Ш习寰徑?，疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

5、牙髓炎

牙髓炎可能與深齲未治療、細菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為放射性劇痛。急性期需開髓引流，后期行根管治療，必要時使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒，避免用牙開瓶蓋或咬硬物，限制碳酸飲料及高糖食物攝入，每半年進行一次口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹時應(yīng)及時就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。夜間磨牙者可在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴咬合墊，顳下頜關(guān)節(jié)不適時可嘗試局部熱敷和輕柔按摩。