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卵巢癌綜合征的早期監(jiān)測(cè)

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卵巢癌綜合征的早期監(jiān)測(cè)主要通過(guò)定期婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查實(shí)現(xiàn)。卵巢癌綜合征通常表現(xiàn)為腹脹、盆腔疼痛、排尿異常等癥狀,可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境暴露等因素引起。

1、定期婦科檢查

婦科檢查是早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌綜合征的重要手段,包括雙合診和三合診。醫(yī)生通過(guò)觸診評(píng)估卵巢大小、形態(tài)及有無(wú)腫塊。建議有家族史或高危因素的女性每6-12個(gè)月進(jìn)行一次檢查。若發(fā)現(xiàn)卵巢體積增大或質(zhì)地異常,需進(jìn)一步結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

2、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

血清CA125和HE4檢測(cè)是常用的卵巢癌篩查指標(biāo)。CA125水平升高可能提示上皮性卵巢癌,HE4對(duì)早期病變特異性較高。但需注意這些標(biāo)志物在子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病中也可能升高,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每年檢測(cè)1-2次。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲可清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu),能發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)1厘米的腫塊。多普勒超聲可評(píng)估腫瘤血流特征,CT或MRI有助于判斷腫瘤范圍及轉(zhuǎn)移情況。對(duì)于超聲發(fā)現(xiàn)的可疑病灶,推薦每3-6個(gè)月復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。

4、基因檢測(cè)

BRCA1/2基因突變攜帶者發(fā)生卵巢癌的概率顯著增高。通過(guò)基因檢測(cè)可識(shí)別高危人群,這類(lèi)人群建議從30-35歲開(kāi)始加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。同時(shí)存在Lynch綜合征相關(guān)基因突變者,需更早啟動(dòng)篩查程序并考慮預(yù)防性手術(shù)。

5、癥狀監(jiān)測(cè)

持續(xù)腹脹、食欲下降、異常陰道出血等癥狀可能提示卵巢癌綜合征。這些癥狀常被誤認(rèn)為胃腸疾病而延誤就診。若新發(fā)癥狀持續(xù)超過(guò)2周或進(jìn)行性加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)上述表現(xiàn)更應(yīng)提高警惕。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌平衡,適量補(bǔ)充維生素D和鈣可能降低卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。避免長(zhǎng)期接觸滑石粉等有害物質(zhì),控制體重在正常范圍。有家族史者應(yīng)建立個(gè)人健康檔案,詳細(xì)記錄月經(jīng)周期變化和體檢結(jié)果,便于醫(yī)生動(dòng)態(tài)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)避免自行用藥,應(yīng)優(yōu)先完成專(zhuān)科檢查。

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卵巢癌晚期能活多久
依據(jù)卵巢癌疾病進(jìn)程和局限范圍,臨床通常將其分為Ⅳ期,其中Ⅲ-Ⅳ期為晚期,此時(shí)腫瘤已擴(kuò)散至腹腔或已轉(zhuǎn)移至如肝臟、腸道等部位,治療難度增大,很難給出確切的生存時(shí)間,但一般情況下,患者只要按主治醫(yī)生制定的治療方案規(guī)范治療,通??梢垣@得生存期的延長(zhǎng)。2024CSGO指南指出,卵巢癌5年生存率近30年維持在40%左右。不過(guò)隨著對(duì)卵巢癌分子生物學(xué)發(fā)生發(fā)展機(jī)制的深入研究,靶向治療作為卵巢癌精準(zhǔn)治療的核心,改變了卵巢癌治療的模式,改善了治療的結(jié)局,代表藥物如派舒寧塞納帕利膠囊等。派舒寧塞納帕利膠囊屬于新一代PARP抑制劑類(lèi)靶向藥,可用于初始手術(shù)和含鉑化療后、卵巢癌達(dá)到完全緩解或部分緩解狀態(tài)時(shí)的維持治療,受到多部權(quán)威指南推薦。通過(guò)阻止腫瘤細(xì)胞修復(fù)DNA來(lái)殺死癌細(xì)胞,其獨(dú)創(chuàng)的“酰胺結(jié)構(gòu)優(yōu)化”能在保證PARP酶抑制效力的同時(shí)提高體內(nèi)藥物暴露濃度,最大程度減少對(duì)非目標(biāo)分子的干擾,提高藥物有效率和安全性。在目前的臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn),該藥物能夠提高患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期長(zhǎng)達(dá)40個(gè)月,降低晚期卵巢癌患者的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)約57%,60%患者2年不復(fù)發(fā),針對(duì)卵巢癌患者的治療實(shí)現(xiàn)了新的突破。派舒寧塞納帕利膠囊藥物劑量可靈活調(diào)整,對(duì)胃部刺激性較小,不易引起腹瀉、惡心等非血液學(xué)不良反應(yīng),有助于提高患者的生活質(zhì)量。而且BRCA突變型與野生型卵巢癌患者均能夠使用,用藥前無(wú)需進(jìn)行基因檢測(cè),便捷性較高。需要強(qiáng)調(diào)的是,規(guī)范治療雖然能延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,但保持積極的心態(tài),樹(shù)立抗擊病魔的信心,并結(jié)合生活調(diào)理輔助提高生活質(zhì)量,才是卵巢癌患者長(zhǎng)期帶病生存的基礎(chǔ)。同時(shí),患病家屬也應(yīng)盡量幫助患者滿足精神需求和獲得心理安慰。
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卵巢癌的發(fā)病原因有哪些
卵巢癌的病因與癥狀:卵巢癌多見(jiàn)于50歲到70歲之間的老年女性,其發(fā)病原因至今仍不明確??赡芘c遺傳,未生育,初潮及絕經(jīng)的年齡,飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。持續(xù)排卵使卵巢表面上皮不斷損傷與修復(fù),可能導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)多次妊娠哺乳和口服避孕藥對(duì)卵巢有保護(hù)作用,相反應(yīng)用促排卵藥物可增加發(fā)生卵巢腫瘤的危險(xiǎn)性?,F(xiàn)有研究報(bào)告顯示,未生育的女性卵巢癌發(fā)病率較高,生育較多的女性發(fā)病率較低,因此目前認(rèn)為抑制排卵可以預(yù)防卵巢癌的發(fā)生。
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卵巢癌多長(zhǎng)時(shí)間是早期
所有的惡性腫瘤,早、中、晚的分期界定,是外科醫(yī)生認(rèn)為能不能做手術(shù),能不能完整的切除來(lái)決定,認(rèn)為手術(shù)能夠把腫瘤完全切除,而不能完全切除的認(rèn)為是晚的,介于兩者中間屬于中期。但是這樣非?;\統(tǒng),有沒(méi)有可行的方式和方法,或者有沒(méi)有測(cè)量的手段,是有的,目前國(guó)際上通用的TNM分期模式,T是代表原發(fā)腫瘤的大小、侵犯的層次,除了這個(gè)之外就是N,N代表是區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況,相應(yīng)腫瘤越小,沒(méi)有區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,這個(gè)情況屬于早期比較容易切除,預(yù)后相對(duì)就好。
卵巢癌是怎么引起的
卵巢癌的發(fā)病機(jī)制目前是不太清楚的,但是還是有一定的共識(shí)比如說(shuō)不孕初潮時(shí)間早,絕經(jīng)又很遲以及沒(méi)有性生活,這些危險(xiǎn)因素都有可能會(huì)導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生,卵巢從來(lái)沒(méi)有得到過(guò)休息,總是在持續(xù)性的不斷排卵。那么排卵的過(guò)程中就會(huì)有卵巢組織的損傷和修復(fù),這種損傷修復(fù)就增加了卵巢腫瘤的形成的機(jī)會(huì),而且有一部分的患者可能與遺傳因素相關(guān)。因?yàn)槁殉舶┯醒芯勘砻鲗儆谝环N家族性復(fù)發(fā)性的遺傳綜合癥,也就是遺傳性的卵巢癌綜合癥,目前比較明確的可能會(huì)與基因突變有關(guān)。如果在醫(yī)院里面確診了有患有基因突變那么有可能患者會(huì)發(fā)生卵巢癌,對(duì)于這樣的患者建議在生育后可以預(yù)防性的切除卵巢以及輸卵管。
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2021-03-05

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卵巢癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
對(duì)于卵巢癌手術(shù)以后首先要注意盡可能的多活動(dòng)、多翻翻身早一點(diǎn)下床活動(dòng),這樣可以有助于腸道的功能恢復(fù),同時(shí)也可以避免下肢靜脈血栓的形成。另外要注意飲食卵巢癌常常伴有腸道的手術(shù),所以在剛手術(shù)結(jié)束后的頭幾天是不能吃東西的,一定等肛門(mén)排氣以后,腸道功能恢復(fù)以后才能開(kāi)始吃東西,而且要從流質(zhì)到半流質(zhì)再慢慢過(guò)渡到普食。在卵巢癌手術(shù)以后應(yīng)該多吃一些富有營(yíng)養(yǎng)的高蛋白質(zhì),容易被體內(nèi)吸收的食物,同時(shí)要注意少食多餐,只有這樣才能在手術(shù)以后盡快的恢復(fù)健康,為后續(xù)的化療做好充分的準(zhǔn)備。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-03-05

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卵巢癌晚期癥狀有哪些
卵巢癌是非常常見(jiàn)的女性婦科腫瘤可以發(fā)生于任何年齡、不同年齡的女性卵巢組織類(lèi)型分布是有所變化的。由于卵巢位于盆腔的深部早期病變不易被發(fā)現(xiàn),往往一旦發(fā)現(xiàn)都屬于中晚期。卵巢癌晚期主要的癥狀是腹脹、腹部發(fā)現(xiàn)腫塊、腹腔積液甚至?xí)霈F(xiàn)消化道的癥狀,部分患者存在惡病質(zhì)、消瘦、貧血等表現(xiàn)。當(dāng)卵巢癌腫瘤組織,向周?chē)M織浸潤(rùn)壓迫可以引起腹痛、腰痛、下肢的疼痛,壓迫盆腔靜脈可以出現(xiàn)下肢的水腫。而且卵巢的腫瘤有一部分可以出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血,甚至絕經(jīng)后的陰道出血。那么我們?cè)谂枨粰z查時(shí),可以觸及質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)腫塊,表面凹凸不平活動(dòng)性差,常常伴有腹腔積液以及淋巴結(jié)的腫大。
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2021-03-05

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卵巢癌診斷三部曲
卵巢癌多發(fā)于圍絕經(jīng)期的女性,患者常有持續(xù)性腹部脹痛、腹部腫塊、腹圍增加、陰道出血、進(jìn)行性消瘦等表現(xiàn),其早期診斷、定位診斷及定性診斷稱(chēng)為卵巢癌診斷三部曲。
卵巢癌晚期患者應(yīng)選擇恰當(dāng)療法
卵巢癌是女性生殖器官較為常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,嚴(yán)重危害女性身心健康,尤其晚期卵巢癌更是給患者在成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒▽?duì)延長(zhǎng)患者生存期很關(guān)鍵,應(yīng)根據(jù)患者具體病情選擇手術(shù)、放療或免疫療法等。
卵巢癌是什么
卵巢癌是女性的生殖系統(tǒng)腫瘤,長(zhǎng)在子宮旁邊,是兩個(gè)卵巢上的腫瘤。卵巢癌有很多很復(fù)雜的種類(lèi),所以不容易早期發(fā)現(xiàn),大部分一發(fā)現(xiàn)就是晚期,甚至有大腹水時(shí)才發(fā)現(xiàn),由于比較難于診斷,晚期病人多,治療效果也不是特別好,但是現(xiàn)在有很多新治療方式。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2018-09-14

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卵巢癌可以治愈嗎
癌是不太好的病,只要說(shuō)到是癌應(yīng)該就是惡性的,會(huì)對(duì)生命有影響,如果是好好的治療,治好了甚至能夠再次生育,對(duì)正常生活影響很小,所以它雖然會(huì)有很多危害,但如果我們?cè)缙谥委?,通過(guò)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的治療,我們能夠治愈卵巢的很多惡性腫瘤。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2018-09-14

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02:26
卵巢癌手術(shù)護(hù)理注意什么
卵巢癌手術(shù)護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn):第一,需要判斷患者的卵巢癌是處于哪一期,對(duì)于早期的卵巢癌患者來(lái)說(shuō),進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),在術(shù)后的恢復(fù)情況和常規(guī)的腹腔鏡手術(shù),沒(méi)有太大的差別。第二,對(duì)于卵巢級(jí)別比較晚的卵巢癌患者,需要通過(guò)開(kāi)腹的方式,來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。卵巢癌患者的這種治療方式,就牽扯到患者傷口的護(hù)理,以及術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)的問(wèn)題。在飲食方面,需要根據(jù)患者術(shù)后的恢復(fù)情況,來(lái)決定。第三,在卵巢癌患者的手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,是否動(dòng)了腸道,如果卵巢癌腫瘤的級(jí)別晚,可能就會(huì)出現(xiàn)腸道受累的情況。在這時(shí)候,做手術(shù)就需要做腸管的部分切除,有些人還需要造瘺。對(duì)于卵巢癌晚期的患者進(jìn)行治療,一般來(lái)說(shuō),預(yù)后會(huì)比早期差。所以,需強(qiáng)調(diào)進(jìn)行卵巢癌早期的篩查。
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卵巢癌化療次數(shù)是多少
化療藥都是毒藥,會(huì)有很多副作用,我們要保證在患者活著的前提下殺死腫瘤細(xì)胞,所以化療的藥量是不能太大的,需要反復(fù)進(jìn)行,經(jīng)歷幾個(gè)療程,療程數(shù)跟分期有關(guān),早期會(huì)少一些,甚至一期可以不做化療,但三期要做三到六個(gè)甚至八個(gè)化療,具體根據(jù)病人情況決定。