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卵巢癌的常用4種怎么診斷

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卵巢癌的診斷方式主要有影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢以及腹腔鏡檢查。卵巢癌早期癥狀隱匿,確診需結(jié)合多種檢查手段綜合判斷。

1、影像學(xué)檢查

超聲檢查是卵巢癌篩查的首選方法,經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài)異?;蛘嘉?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/xgmxdckmvp16ory.html" target="_blank">性病變。CT或MRI可進(jìn)一步評(píng)估腫瘤大小、位置及周圍浸潤(rùn)情況,幫助判斷分期。PET-CT對(duì)轉(zhuǎn)移灶檢測(cè)具有較高敏感性,但價(jià)格較高且存在輻射風(fēng)險(xiǎn)。

2、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

CA125是最常用的卵巢癌相關(guān)標(biāo)志物,約80%上皮性卵巢癌患者血清CA125水平升高。HE4聯(lián)合CA125可提高診斷準(zhǔn)確性。AFP和HCG對(duì)生殖細(xì)胞腫瘤有特異性診斷價(jià)值。腫瘤標(biāo)志物需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),單次升高不能作為確診依據(jù)。

3、病理活檢

通過(guò)腹腔鏡或開腹手術(shù)獲取病變組織進(jìn)行病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)中冰凍切片可快速判斷腫瘤性質(zhì),石蠟切片能明確組織學(xué)分型。細(xì)針穿刺活檢適用于晚期無(wú)法手術(shù)的患者,但存在取樣誤差可能。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡可直接觀察盆腔臟器情況,評(píng)估腫瘤范圍并獲取活檢標(biāo)本。相比開腹手術(shù)創(chuàng)傷更小,但需全身麻醉。對(duì)于早期卵巢癌,腹腔鏡還可用于全面分期手術(shù),但技術(shù)要求較高。

建議高危人群定期進(jìn)行婦科檢查與腫瘤標(biāo)志物篩查。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、盆腔疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診后需根據(jù)病理類型和分期制定個(gè)性化治療方案,治療期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象,保持積極心態(tài)配合全程管理。

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卵巢癌晚期能活多久
依據(jù)卵巢癌疾病進(jìn)程和局限范圍,臨床通常將其分為Ⅳ期,其中Ⅲ-Ⅳ期為晚期,此時(shí)腫瘤已擴(kuò)散至腹腔或已轉(zhuǎn)移至如肝臟、腸道等部位,治療難度增大,很難給出確切的生存時(shí)間,但一般情況下,患者只要按主治醫(yī)生制定的治療方案規(guī)范治療,通常可以獲得生存期的延長(zhǎng)。2024CSGO指南指出,卵巢癌5年生存率近30年維持在40%左右。不過(guò)隨著對(duì)卵巢癌分子生物學(xué)發(fā)生發(fā)展機(jī)制的深入研究,靶向治療作為卵巢癌精準(zhǔn)治療的核心,改變了卵巢癌治療的模式,改善了治療的結(jié)局,代表藥物如派舒寧塞納帕利膠囊等。派舒寧塞納帕利膠囊屬于新一代PARP抑制劑類靶向藥,可用于初始手術(shù)和含鉑化療后、卵巢癌達(dá)到完全緩解或部分緩解狀態(tài)時(shí)的維持治療,受到多部權(quán)威指南推薦。通過(guò)阻止腫瘤細(xì)胞修復(fù)DNA來(lái)殺死癌細(xì)胞,其獨(dú)創(chuàng)的“酰胺結(jié)構(gòu)優(yōu)化”能在保證PARP酶抑制效力的同時(shí)提高體內(nèi)藥物暴露濃度,最大程度減少對(duì)非目標(biāo)分子的干擾,提高藥物有效率和安全性。在目前的臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn),該藥物能夠提高患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期長(zhǎng)達(dá)40個(gè)月,降低晚期卵巢癌患者的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)約57%,60%患者2年不復(fù)發(fā),針對(duì)卵巢癌患者的治療實(shí)現(xiàn)了新的突破。派舒寧塞納帕利膠囊藥物劑量可靈活調(diào)整,對(duì)胃部刺激性較小,不易引起腹瀉、惡心等非血液學(xué)不良反應(yīng),有助于提高患者的生活質(zhì)量。而且BRCA突變型與野生型卵巢癌患者均能夠使用,用藥前無(wú)需進(jìn)行基因檢測(cè),便捷性較高。需要強(qiáng)調(diào)的是,規(guī)范治療雖然能延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,但保持積極的心態(tài),樹立抗擊病魔的信心,并結(jié)合生活調(diào)理輔助提高生活質(zhì)量,才是卵巢癌患者長(zhǎng)期帶病生存的基礎(chǔ)。同時(shí),患病家屬也應(yīng)盡量幫助患者滿足精神需求和獲得心理安慰。
有卵巢癌疫苗嗎
目前尚無(wú)專門針對(duì)卵巢癌的預(yù)防性疫苗上市,但HPV疫苗可降低部分由高危型人乳頭瘤病毒相關(guān)卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。
卵巢癌應(yīng)該怎樣治療
卵巢癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。卵巢癌通常由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素、基因突變、慢性炎癥等原因引起。
癌抗原125偏高的原因
癌抗原125偏高可能與生理性因素、卵巢疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、惡性腫瘤等因素有關(guān)。癌抗原125是一種糖蛋白類腫瘤標(biāo)志物,其水平升高需結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他檢查綜合判斷。
01:36
卵巢癌的早期癥狀有什么
卵巢癌通常稱為卵巢惡性腫瘤,早期癥狀可能有腹部腫塊、胃腸道癥狀、外陰腫脹、性激素紊亂、月經(jīng)量過(guò)少等。具體分析如下:1.腹部腫塊:卵巢惡性腫瘤早期患者可能感覺(jué)到腹部存在腫塊,隨著腫瘤逐步增大,腫塊出現(xiàn)結(jié)節(jié)、表面不規(guī)則等情況,建議去進(jìn)行二維B超檢查。2.胃腸道癥狀:卵巢惡性腫瘤對(duì)胃腸道有一定影響,可能會(huì)引發(fā)一些胃腸道癥狀,如水腫、腹瀉、便秘等情況,這些是由于卵巢惡性腫瘤早期壓迫所致。3.外陰腫脹:卵巢惡性腫瘤早期會(huì)壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致盆腔周圍血液循環(huán)不暢,引發(fā)外陰以及下肢腫脹,可能出現(xiàn)排尿困難等狀況。4.性激素紊亂:卵巢惡性腫瘤可能會(huì)引發(fā)性激素分泌紊亂,多表現(xiàn)于月經(jīng)失調(diào)、絕經(jīng)后陰道流血,雌激素分泌過(guò)多時(shí),患者還可能出現(xiàn)男性化體征,如痤瘡、聲音變粗、體毛生長(zhǎng)過(guò)多等。5.月經(jīng)量過(guò)少:卵巢惡性腫瘤初期癌細(xì)胞可能影響其它細(xì)胞組織,導(dǎo)致卵巢功能受到影響,多表現(xiàn)于月經(jīng)量過(guò)少或閉經(jīng)的情況。因個(gè)人體質(zhì)而異,卵巢惡性腫瘤早期每個(gè)人的臨床癥狀都存在差異,建議出現(xiàn)以上情況時(shí)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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卵巢癌的治療方法有哪些
卵巢癌的治療:手術(shù)治療是卵巢癌最主要的治療方法,通常選擇將兩側(cè)卵巢,輸卵管以及子宮全部切除的手術(shù)方式進(jìn)行治療。兩側(cè)卵巢輸卵管切除術(shù):卵巢癌在多數(shù)情況下是兩側(cè)卵巢同時(shí)發(fā)病的,即便是手術(shù)過(guò)程中肉眼觀察為正常,手術(shù)后的病理檢查也有60%以上存在癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,因此通常同時(shí)切除兩側(cè)卵巢與輸卵管。子宮切除術(shù):卵巢癌可能會(huì)向包裹子宮表面的漿膜或子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)移,卵巢癌發(fā)病后發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的幾率也相對(duì)提高,因此通常同時(shí)進(jìn)行全子宮切除術(shù)。此外根據(jù)卵巢癌的發(fā)展程度,可能需同時(shí)切除盆腹腔淋巴結(jié),大網(wǎng)膜以及其他腫瘤侵犯的組織。如果是巨大的腫瘤與腹腔內(nèi)臟器粘連嚴(yán)重,嚴(yán)重侵及其他器官,導(dǎo)致無(wú)法完全去除腫瘤組織,也需通過(guò)手術(shù)盡可能多的切除腫瘤。這種做法有助于提高患者的生存率。化學(xué)治療:這是卵巢癌的主要輔助治療手段,不僅可以姑息病情,而且有可能使癌灶完全消退,患者生存期明顯延長(zhǎng)?;煻嘤迷谛g(shù)后,用于殺滅手術(shù)難以切除干凈的殘余病灶癌細(xì)胞。免疫治療:尚處于研究摸索階段,目的是提高宿主免疫功能,阻止腫瘤生長(zhǎng),殺傷,清除瘤細(xì)胞。
ca125高多少算正常
ca125在卵巢癌、乳腺癌、包括一些肺癌、腸癌也會(huì)來(lái)用。主要是在卵巢癌和乳腺癌方面用的比較多,有時(shí)候腫瘤患者得了瘤,指標(biāo)就會(huì)上來(lái),超過(guò)了正常值,把腫瘤切掉,它的值就恢復(fù)到正常了。這種病人大概腫瘤和指標(biāo)之間的相關(guān)性,有70%~80%相關(guān)性,基本上和腫瘤的負(fù)荷的大小是一致的。因?yàn)閏a125蛋白是由腫瘤細(xì)胞分泌出來(lái)的。所以,還是挺有用的。多少算是正常值,檢測(cè)有不同的方法。另外,還有不同的公司,有不同的試劑,所以,這個(gè)指標(biāo)在不同醫(yī)院,要去用正常的人群去標(biāo)出一個(gè)正常的上界,要反復(fù)的去,每天都要去校正一次這個(gè)值。像醫(yī)院是35U/ml以下就算正常,對(duì)于原來(lái)得了卵巢癌就特別高,好幾百。卵巢癌做完手術(shù),化療就低到正常了,隨診后到了半年、1年又上來(lái)了,又到好幾百了,就提示這個(gè)人ca125是特別好的隨診的指標(biāo)。高了可能腫瘤又起來(lái)了,又復(fù)發(fā)了,就特別有指導(dǎo)意義。有的人腫瘤全力轉(zhuǎn)移了,ca125還正常,證明ca125對(duì)你沒(méi)意義。所以,ca125是一個(gè)特別好的指標(biāo),它的正常值在不同的醫(yī)院不太一樣,最好是在一個(gè)醫(yī)院固定的去查,這樣便于比較,不要有時(shí)候到這個(gè)醫(yī)院查,到那個(gè)醫(yī)院查,有的標(biāo)準(zhǔn)都不太一樣,就可能會(huì)導(dǎo)致誤判。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2021-11-05

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卵巢癌的癥狀有哪些
卵巢癌的癥狀一般在早期很難被發(fā)現(xiàn),因?yàn)槁殉参挥谂耘枨坏纳畈浚l(fā)病是比較隱秘的。卵巢癌到中晚期時(shí)卵巢腫瘤,可能由于瘤內(nèi)變化比較快,生長(zhǎng)的速度比較快會(huì)出現(xiàn)出血壞死迅速的增長(zhǎng),會(huì)引起患者出現(xiàn)持續(xù)性的下腹部脹痛,在檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)腹部的局部會(huì)有壓痛。一部分的卵巢癌會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的臨床表現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)為陰道不規(guī)則的出血絕經(jīng)后出血,而且卵巢癌的晚期會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的消瘦,惡病質(zhì)的表現(xiàn),她的體征是雙側(cè)下腹部卵巢腫塊,另外卵巢腫塊固定活動(dòng)度差,也是卵巢惡性腫瘤的特點(diǎn)之一,還會(huì)伴有腹水的形成,由于惡病質(zhì)病程拖延時(shí)間較長(zhǎng),長(zhǎng)期的腫瘤消耗會(huì)導(dǎo)致食欲不振營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差低蛋白、腹水等臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為進(jìn)行性的消瘦、乏力、倦怠等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2021-03-05

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患有卵巢癌生育好嗎
卵巢癌疾病多發(fā)生在更年期女性或者是絕經(jīng)期的婦女人群中,但是經(jīng)過(guò)大量的臨床調(diào)查表明,卵巢癌疾病在年輕女性人群中的發(fā)病率也非常高,特別是二十歲以前、獨(dú)身、未生育等的女性,卵巢癌疾病的發(fā)病率非常高。那么,卵巢癌患者還能生育嗎?
常見(jiàn)的卵巢癌癥狀表現(xiàn)
患上卵巢癌對(duì)女性的傷害是非常的大的,大多數(shù)患者在去醫(yī)院確診的時(shí)候都是卵巢癌的晚期癥狀了,那么常見(jiàn)的卵巢癌的癥狀有哪些呢?下面就一起來(lái)詳細(xì)的了解下關(guān)于卵巢癌的晚期癥狀。1、性激素分泌紊亂:若為功能性腫瘤,可產(chǎn)生相應(yīng)的雌激素或雄激素過(guò)多的癥狀。如:月經(jīng)紊亂、陰道出血或出現(xiàn)男性化征象;若雙側(cè)卵巢均被癌組
卵巢癌要化療多少次
化療藥都是毒藥,會(huì)有很多副作用,我們要保證在患者活著的前提下殺死腫瘤細(xì)胞,所以化療的藥量是不能太大的,需要反復(fù)進(jìn)行,經(jīng)歷幾個(gè)療程,療程數(shù)跟分期有關(guān),早期會(huì)少一些,甚至一期可以不做化療,但三期要做三到六個(gè)甚至八個(gè)化療,具體根據(jù)病人情況決定。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2018-09-14

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為什么會(huì)的卵巢癌
跟所有的腫瘤一樣,卵巢癌的原因并不太清楚,它可能跟染色體遺傳有關(guān),還有很多是環(huán)境的因素,比如污染,還可能會(huì)跟生育有關(guān),生育少可能也是卵巢癌發(fā)病的因素,也有一些卵巢癌是小孩子得的,這種則是來(lái)自父母的因素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2018-09-14

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卵巢癌需要做什么檢查
卵巢癌要做的體檢分幾個(gè)方面,卵巢癌跟卵巢囊腫需要鑒別,要做B超的檢測(cè),還有抽血的檢測(cè),CA125的檢測(cè),這些是比較常用的,也是準(zhǔn)確率相對(duì)比較高的,還有腫瘤標(biāo)記物也是我們的參考因素之一,現(xiàn)在還可以做CT、核磁等輔助的檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2018-09-14

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02:25
卵巢癌怎么得的
卵巢癌的誘發(fā)原因,包括環(huán)境因素、遺傳因素以及內(nèi)分泌失調(diào)等等。卵巢癌是臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤,早期患者不宜被發(fā)現(xiàn),癥狀不明顯,所以很多情況下,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)到達(dá)晚期。其主要原因有以下幾種原因:1.遺傳因素:和患者的家族史有關(guān)系,與個(gè)人基因有關(guān)。2.環(huán)境因素,和患者的工作環(huán)境、平常情緒和飲食等有關(guān)系,比如經(jīng)常接觸放射線以及化學(xué)染料等。3.內(nèi)分泌失調(diào)引起的,卵泡或者黃體囊腫,長(zhǎng)期不治愈引起的囊腫惡化。發(fā)現(xiàn)后最好是及時(shí)治療。
02:27
卵巢癌早期可以治愈嗎
卵巢癌的早期大部分是可以治愈的,現(xiàn)在因?yàn)槲覀冇辛耸中g(shù),有了化療,這些方法使治療的結(jié)果是大部分能夠治愈,不單腫瘤消失了,而且能恢復(fù)正常的月經(jīng),能夠有夫妻生活,甚至將來(lái)還能夠生育自己的孩子,晚期的病人也可以通過(guò)各式治療提高生活質(zhì)量。