得了腦出血怎么辦
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得了腦出血怎么辦? 腦出血是指腦內(nèi)大塊出血，常因勞累、精神緊張等因素誘發(fā)，腦出血病人多數(shù)都有不同程度的意識障礙、嗜睡甚至昏迷，那么今天我們一起來了解一下，腦出血怎么辦?
1.一般應(yīng)臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。
2.保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術(shù);有意識障礙、消化道出血者禁食24～48小時，必要時應(yīng)排空胃內(nèi)容物。
3.水、電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)，每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓在5～12mmHg水平。注意防止水電解質(zhì)紊亂，以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量，必要時給脂肪乳劑注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合劑等。
4.調(diào)整血糖，血糖過高或過低者，應(yīng)及時糾正，維持血糖水平在6～9mmol/L之間。
5.明顯頭痛、過度煩躁不安者，可酌情適當給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。
6.降低顱內(nèi)壓，腦出血后腦水腫約在48小時達到高峰，維持3～5天后逐漸消退，可持續(xù)2～3周或更長。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高，并致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。
7.一般來說，病情危重致顱內(nèi)壓過高出現(xiàn)腦疝，內(nèi)科保守治療效果不佳時，應(yīng)及時進行外科手術(shù)治療。
腦出血后，只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進展，宜盡早進行康復(fù)治療。早期分階段綜合康復(fù)治療對恢復(fù)患者的神經(jīng)功能，提高生活質(zhì)量有益。
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腦出血早期有哪些征兆
腦出血早期可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無力、言語不清、意識障礙等征兆。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙等因素引起，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時立即就醫(yī)。1、頭痛腦出血早期頭痛多為突發(fā)性劇烈疼痛，常位于出血側(cè)頭部，可能伴隨頸...
腦出血手術(shù)后吃哪些好
患者在飲食方面并沒有特別的限制，一般建議患者食用低鹽、低糖、低脂的飲食，但是也要注意飲食的均衡和營養(yǎng)的充足。比如食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，像魚、蝦、牛奶、雞蛋、豆制品等，這些食品含有比較豐富的蛋白質(zhì)，可以使患者各方面的體能恢復(fù)是有幫助的。另外，建議患者少食用長期腌制的食品，像長期腌制的榨菜、酸菜以及烹炸的食品，這些食品油脂含量是比較多的。還有，同時建議患者盡量少飲用對神經(jīng)興奮性比較高的，含有咖啡因比較多的飲品，比如濃茶、咖啡等。除此之外，還建議患者多食用蔬菜和水果。
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腦出血不能做手術(shù)怎么辦
腦出血不能做手術(shù)的情況，第一是出血量比較小，無需手術(shù)治療。第二是病情過于嚴重，出血量非常巨大，已經(jīng)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大和生命體征不穩(wěn)定，僅能靠呼吸機維持呼吸和最有效的藥物治療，預(yù)后非常不樂觀的。第三類是由于患者心、肺、肝腎等各方面的功能不全，難以耐受手術(shù)和全麻的風險。第四類是患者存在一些手術(shù)治療的禁忌癥，比如嚴重的凝血功能不全，如發(fā)生在血液病患者，血小板很低、凝血機制嚴重障礙，或者肝硬化、肝功能嚴重障礙患者。
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車撞腦出血危險期多長
交通事故造成的顱內(nèi)出血，患者危險期主要取決于出血的嚴重程度和當時受傷的具體狀況。如果只是少量的出血，比如外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者腦實質(zhì)內(nèi)的小的出血灶，一般幾天之后，就可以度過危險期。大概在1-2周，或者2-3周，出血就可以逐漸吸收。如果出血量比較大，危險期也會相應(yīng)延長，大概在兩周之后，腦水腫的高峰期度過之后，患者的情況才能夠逐漸平穩(wěn)。如果在兩周之內(nèi)，患者出血增加，或出血周圍腦水腫加重，需要進行手術(shù)治療，甚至可能會危及患者的生命。
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腦出血多少毫升需要手術(shù)
這種情況在臨床上有一個大致的參考標準，一般來講對于大腦半球的出血，出血量超過30ml，對于小腦的出血，出血量超過10ml就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。但是是否需要手術(shù)，還需要結(jié)合患者的年齡、身體健康狀況、意識狀況等多方面因素來進行評估，例如出血量大概在20ml左右，但是剛好位于運動區(qū)，患者已經(jīng)出現(xiàn)了一側(cè)肢體的偏癱，經(jīng)過相對微創(chuàng)的手術(shù)治療清除血腫，有希望使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)，也是可以考慮手術(shù)治療的。如果通過手術(shù)的方式，能夠處理大部分血腫，使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)，都應(yīng)該積極進行手術(shù)治療。
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輕微腦出血需要手術(shù)嗎
這主要取決于腦出血的類型，如果是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，即使出血量很少，需要進行完善的CTA或DSA檢查。通過這兩項檢查來明確是否有腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等破裂引起的出血。如果是這些原因引起的出血，則需要積極地進行手術(shù)干預(yù)。對于腦實質(zhì)的出血，如果只是很小量，則無需過多干預(yù)，只需要在臨床上進行觀察，以藥物治療為主。如果出血量沒有繼續(xù)增大，也沒有其他的引起出血的繼發(fā)性的原因，則無需進行手術(shù)治療。藥物治療的過程中大概1~2周或者2~3周，就可以逐步吸收。
腦出血會有后遺癥嗎
腦出血它是在動脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的，也可能是動脈瘤，也可能有先天的血管畸形。尤其是中老年人，在有基礎(chǔ)病的情況下，有糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥的基礎(chǔ)上發(fā)生了腦出血。腦出血是一個急性發(fā)作的以分鐘來計算的這樣一個急癥，往往要在急診室里頭進行搶救。腦出血經(jīng)過積極的搶救治療，在恢復(fù)期又進行了康復(fù)等種種的措施之后，由于病情的復(fù)雜，由于病情的嚴重，由于我們治療的效果不很理想，腦細胞的損害又不能造成，所以有可能會留下或多或少的后遺癥，包括情感障礙、語言障礙，包括有感覺障礙、偏癱等等。經(jīng)過半年的治療，還沒有恢復(fù)到這些功能的損失，就叫做后遺癥。所以腦出血的后遺癥也是一個很復(fù)雜的綜合的癥狀。比如說他有神智方面障礙、精神障礙、語言障礙、聽覺、視覺障礙、感覺障礙、偏癱等等，所以腦出血是有后遺癥的。腦出血的發(fā)生過程是一個急性發(fā)病的過程，它的治療也是一個綜合的治療的過程。但是很遺憾，腦細胞的損失如果過多，病情嚴重，或多或少會留下后遺癥。在后遺癥的控制治療期間，還要防止病情的復(fù)發(fā)，這是一個非常嚴重的問題，值得我們很好的重視。腦出血的后遺癥治療非常重要，除了控制病情，防止發(fā)展以外，還要控制它的合并癥，嚴格的控制血壓，防止在后遺癥期間雪上加霜，再出血的可能。
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腦出血右側(cè)偏癱怎么辦
通過影像學(xué)和實驗室的檢查、進行有效的治療，包括止血、降顱壓，防止腦疝，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)、康復(fù)治療。腦出血右側(cè)偏癱是大腦左側(cè)的血管破裂出血，造成血腫，使病灶對側(cè)的、右側(cè)的肢體出現(xiàn)了運動的障礙，導(dǎo)致右側(cè)的偏癱，可能會出現(xiàn)偏盲、偏身、感覺障礙等癥狀。通過一系列的綜合治療，患者病情穩(wěn)定以后，要在恢復(fù)期進行康復(fù)性的綜合治療，才能取得臨床上一個比較好的效果，康復(fù)期的治療還應(yīng)該注意腦出血的復(fù)發(fā)，防止病情的復(fù)發(fā)和再出血，對于患者的恢復(fù)有重要意義。
腦出血的危險期多久
實際上腦出血的危險期要看什么原因?qū)е碌哪X出血。最常見的高血壓性腦出血要看出血量，如果出血量突然瞬間達到高峰，患者危險期也是很快。一般來講出血二十四小時之內(nèi)患者是絕對危險。按一些專家一致認為在兩周以內(nèi)都叫危險期，一周以內(nèi)叫極危險期。在危險期的時候，有可能還會再出血，再出血的時候，病人就容易出現(xiàn)腦疝、昏迷，直至死亡。危險期是人為劃定，沒有什么絕對。有的人認為一周，有的兩周，一切以病情為準。并不是個人說的算，但是大概共識應(yīng)該兩周以內(nèi)是危險期。因為兩周之內(nèi)有可能再出血，而且兩周之內(nèi)有可能原發(fā)病因還沒找到，患者又出血，所以通常情況下認為腦出血危險期是兩周。
腦出血怎么預(yù)防
腦出血預(yù)防包括飲食，生活習慣，運動藥物等一系列的問題。腦出血首先是病因，預(yù)防找著病因，患者有高血壓，把高血壓控制在正常范圍內(nèi)；患者有血糖升高，把血糖降到允許的范圍之內(nèi)；其他原因，例如系統(tǒng)性疾病，干燥綜合癥，血管炎，其他少見的疾病，例如梅毒，引起腦出血，把疾病治好，不良習慣改好，以前有過腦出血，一定要查原因，年輕人是不是動脈粥破裂，患者要及早手術(shù)，防止下次出血。腦出血的預(yù)防，腦出血常常發(fā)生在情緒激動，運動，用力時容易出現(xiàn)腦出血。醫(yī)生經(jīng)常接診患者用力大便。年輕人踢足球，年輕人舉重過程中，用力憋氣時出現(xiàn)腦出血?；颊弑M量運動，適當避免情緒激動，不要吃太多，吃太多不僅容易腦出血還容易引起心梗，對于腦出血預(yù)防是全方位的。
年輕人為什么會腦出血
現(xiàn)在，社會年輕人出現(xiàn)腦出血的現(xiàn)象越來越多，在我們這個時代，30歲以下的年輕人腦出血最常見的原因主要是先天性的疾病，包括血管畸形等等。在40到60歲的患者腦出血最常見的原因主要是患有動脈瘤，此時可能會引起腦出血。除此以外，目前高血壓性的腦出血存在年輕化的趨勢。年輕人腦出血主要的病因，主要包括疲勞，還有不符合生物鐘的作息規(guī)律。比如，很多年輕人晚上熬夜，長時間的熬夜，黑白顛倒的生活等等。另外年輕人腦出血也受不良的生活習慣所影響，包括許多年輕人經(jīng)常暴飲暴食，以及大量飲酒和吸煙等等一些不良的生活習慣。除此以外，還有一個很重要的原因是生活壓力的增加，這也是目前導(dǎo)致青年人腦出血的一個重要原因。
