腱鞘囊腫主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或肌腱附近出現(xiàn)的圓形包塊，可通過保守治療、穿刺抽吸或手術(shù)切除等方式干預。腱鞘囊腫通常由關(guān)節(jié)過度使用、慢性勞損或結(jié)締組織退變引起，可能伴隨局部疼痛或活動受限。

1、保守治療

早期體積較小的腱鞘囊腫可采用觀察等待或制動處理。減少關(guān)節(jié)活動有助于囊腫自然吸收，佩戴護具限制腕部或手指運動2-4周可能改善癥狀。熱敷每日15-20分鐘可促進局部血液循環(huán)。

2、穿刺抽吸

直徑超過1厘米的囊腫可在無菌條件下穿刺排出膠凍樣內(nèi)容物，穿刺后局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液預防復發(fā)。該方法復發(fā)率約30-50%，需配合加壓包扎3-5天。

3、手術(shù)切除

反復發(fā)作或影響功能的囊腫需行開放手術(shù)完整切除囊壁。術(shù)后需固定患肢7-10天，使用布洛芬緩釋膠囊等藥物控制術(shù)后疼痛。手術(shù)復發(fā)率低于10%，但可能遺留輕微瘢痕。

4、中醫(yī)調(diào)理

可采用針灸刺激陽溪、合谷等穴位改善局部氣血運行，配合外敷活血化瘀類膏藥如消痛貼膏。中藥內(nèi)服可選桂枝茯苓丸加減，需連續(xù)治療4-6周。

5、康復訓練

癥狀緩解后逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓練，使用握力器增強肌腱力量。避免突然用力或重復性動作，打字、彈琴等活動時每30分鐘休息5分鐘。

日常應注意保持關(guān)節(jié)溫暖避免受涼，從事手工勞動時佩戴防護手套。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和含硫氨基酸的雞蛋，有助于結(jié)締組織修復。若發(fā)現(xiàn)包塊持續(xù)增大或影響關(guān)節(jié)功能，建議及時至骨科或手外科就診評估。