佝僂病可能由維生素D缺乏、鈣攝入不足、遺傳代謝異常、慢性腎臟疾病、肝膽疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為骨骼畸形、生長遲緩、肌肉無力等癥狀。

1、維生素D缺乏

維生素D缺乏是佝僂病最常見的原因，主要由于日照不足或飲食攝入不足導(dǎo)致。維生素D能促進腸道對鈣的吸收，缺乏時會導(dǎo)致骨骼礦化障礙?；純嚎赡艹霈F(xiàn)方顱、肋骨串珠等典型體征。治療需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑或維生素AD膠丸，同時增加戶外活動。

2、鈣攝入不足

長期鈣攝入不足會影響骨骼發(fā)育，即使維生素D水平正常也可能導(dǎo)致佝僂病。嬰幼兒配方奶喂養(yǎng)不當(dāng)、輔食添加不及時都可能造成鈣缺乏。臨床表現(xiàn)包括囟門閉合延遲、出牙遲緩等?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加奶制品、豆制品等富含鈣的食物攝入。

3、遺傳代謝異常

低磷抗維生素D佝僂病等遺傳性疾病會導(dǎo)致腎小管磷重吸收障礙或維生素D代謝異常。這類患兒多在1歲后發(fā)病，具有家族遺傳傾向，常規(guī)維生素D治療無效。需通過基因檢測確診，治療可能需要使用磷酸鹽合劑或骨化三醇膠丸。

4、慢性腎臟疾病

腎功能不全會影響維生素D的活化，導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。這類患兒常伴有生長發(fā)育落后、貧血等癥狀。治療需要控制原發(fā)病，同時補充活性維生素D制劑如骨化三醇軟膠囊，必要時需進行透析治療。

5、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病會影響脂肪和脂溶性維生素的吸收，導(dǎo)致維生素D缺乏?；純嚎赡艹霈F(xiàn)黃疸、肝腫大等癥狀。治療需針對原發(fā)病，同時補充水溶性維生素D制劑如維生素D2注射液，必要時需進行肝移植。

預(yù)防佝僂病需要保證充足的日照時間，嬰幼兒每日應(yīng)進行15-30分鐘的戶外活動。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需按時補充維生素D，配方奶喂養(yǎng)要確保奶量充足。添加輔食后要注重富含鈣和維生素D食物的攝入，如蛋黃、動物肝臟等。定期進行兒童保健檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。已確診患兒要嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，避免骨骼畸形加重，必要時需進行矯形手術(shù)干預(yù)。