肩胛骨疼可以掛骨科、疼痛科、康復(fù)科或風(fēng)濕免疫科。肩胛骨疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎病變或風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān)。

骨科是肩胛骨疼痛的首選科室，主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織損傷。若疼痛與長(zhǎng)期伏案工作或姿勢(shì)不良相關(guān)，可能存在頸椎病或胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，骨科醫(yī)生可通過影像學(xué)檢查明確診斷。對(duì)于急性外傷后的肩胛骨疼痛，如骨折或脫位，骨科能提供復(fù)位或手術(shù)治療。

疼痛科適合慢性頑固性疼痛患者，尤其當(dāng)疼痛放射至手臂或伴隨麻木感時(shí)。該科室擅長(zhǎng)神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療，對(duì)肩胛背神經(jīng)卡壓綜合征有較好效果。若疼痛夜間加重且影響睡眠，疼痛科可進(jìn)行藥物聯(lián)合物理治療。

康復(fù)科側(cè)重于功能性恢復(fù)，適用于肌肉勞損或術(shù)后康復(fù)。通過沖擊波、超聲波等物理療法緩解肌筋膜粘連，配合運(yùn)動(dòng)療法改善肩胛穩(wěn)定性。對(duì)于長(zhǎng)期低頭導(dǎo)致的菱形肌勞損，康復(fù)科能制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。

風(fēng)濕免疫科需排查強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病。若疼痛伴隨晨僵、低熱或?qū)ΨQ性關(guān)節(jié)腫脹，需進(jìn)行抗體檢測(cè)。銀屑病關(guān)節(jié)炎也可能出現(xiàn)脊柱和肩胛區(qū)疼痛，該科室可進(jìn)行生物制劑靶向治療。

肩胛骨區(qū)域疼痛涉及多系統(tǒng)疾病，建議先至骨科初診。日常生活中應(yīng)避免單側(cè)背包、久坐不動(dòng)等不良習(xí)慣，工作間隙可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)放松肌肉。使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊，枕頭高度以維持頸椎正常曲度為宜。急性期疼痛可用熱敷緩解，若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。