流褐色白帶是怎么回事
流褐色白帶可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,混合白帶形成褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天,無特殊氣味,可伴有輕微下腹墜脹。建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期。若反復(fù)出現(xiàn)需排除黃體功能不足,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致白帶呈褐色,常伴隨魚腥味或泡沫狀分泌物??赡芘c頻繁沖洗陰道、免疫力下降等因素有關(guān)。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療,治療期間禁止性生活。
3、宮頸炎
慢性宮頸炎患者宮頸柱狀上皮外移時(shí),同房或婦科檢查后可能出現(xiàn)褐色分泌物。常伴有腰骶部酸痛,可能與人工流產(chǎn)、分娩損傷等因素有關(guān)。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片,必要時(shí)行宮頸冷凍或LEEP刀手術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能引起經(jīng)間期褐色分泌物,尤其常見于圍絕經(jīng)期女性??赡芘c雌激素水平過高、慢性炎癥刺激有關(guān),超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。直徑小于1厘米的息肉可嘗試黃體酮膠丸藥物治療,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期出現(xiàn)褐色分泌物可能提示先兆流產(chǎn),常伴有下腹隱痛??赡芘c胚胎染色體異常、黃體功能不全等因素有關(guān)。需立即就醫(yī)檢查HCG和孕酮水平,確診后可肌注黃體酮注射液,口服地屈孕酮片,絕對(duì)臥床休息直至癥狀消失。若出血加重需警惕難免流產(chǎn)。
日常應(yīng)注意選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用含香精的衛(wèi)生護(hù)墊。月經(jīng)期和同房前后做好清潔,但不要過度沖洗陰道。每年定期進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)超過1周或伴隨瘙癢、疼痛時(shí)需及時(shí)就診。備孕女性可提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸片,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài)。