牡丹皮具有清熱涼血、活血化瘀、抗炎鎮(zhèn)痛等功效，主要用于治療溫毒發(fā)斑、吐血衄血、經(jīng)閉痛經(jīng)、跌撲傷痛等病癥。牡丹皮的主要作用包括調(diào)節(jié)免疫、改善微循環(huán)、抑制血小板聚集、保護心血管系統(tǒng)等。

1、清熱涼血

牡丹皮性寒味苦，歸心肝腎經(jīng)，其清熱涼血功效適用于溫病熱入營血所致的高熱神昏、斑疹紫暗等癥狀?，F(xiàn)代研究表明牡丹皮中的丹皮酚等成分能抑制炎癥因子釋放，對傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌等具有抑制作用。臨床常用牡丹皮配伍生地黃治療血熱妄行導(dǎo)致的鼻出血、牙齦出血。

2、活血化瘀

牡丹皮能擴張血管、改善血液流變學(xué)指標(biāo)，對血瘀型痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻腹痛有顯著效果。其有效成分可降低全血黏度，抑制血栓素形成，常用于治療冠心病心絞痛、血栓閉塞性脈管炎。與當(dāng)歸、川芎配伍可增強活血調(diào)經(jīng)作用，但月經(jīng)過多者慎用。

3、抗炎鎮(zhèn)痛

牡丹皮提取物對醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)有明顯抑制作用，其鎮(zhèn)痛機制與抑制前列腺素合成有關(guān)。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中，牡丹皮可通過下調(diào)腫瘤壞死因子-α水平減輕關(guān)節(jié)腫脹。臨床常用含牡丹皮的復(fù)方制劑如桂枝茯苓膠囊治療慢性盆腔炎引起的下腹疼痛。

4、免疫調(diào)節(jié)

牡丹皮多糖能促進巨噬細胞吞噬功能，增強自然殺傷細胞活性，對自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有雙向調(diào)節(jié)作用。實驗顯示牡丹皮可降低環(huán)磷酰胺所致免疫抑制小鼠的脾指數(shù)異常，同時能抑制過度免疫反應(yīng)導(dǎo)致的組織損傷。

5、心血管保護

牡丹皮中的芍藥苷能減輕心肌缺血再灌注損傷，改善冠狀動脈血流，其機制與清除氧自由基、抑制鈣超載有關(guān)。對高血壓患者可發(fā)揮溫和降壓作用，常與鉤藤、夏枯草配伍使用。動物實驗證實牡丹皮提取物能顯著延緩動脈粥樣硬化斑塊形成。

使用牡丹皮時需注意其性寒涼，脾胃虛寒者應(yīng)配伍白術(shù)、干姜等溫中藥物。煎煮時不宜久煎以免有效成分揮發(fā)，建議后下煎煮10-15分鐘。日常保健可用3-6克牡丹皮代茶飲，連續(xù)服用不超過2周。出現(xiàn)腹瀉、胃部不適時應(yīng)停用，孕婦及經(jīng)期女性慎用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證使用，避免與抗凝藥物同服。