老年人腰痛怎么治療
老年人腰痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。腰痛可能與腰椎退行性變、骨質疏松、肌肉勞損、椎間盤突出、脊柱感染等因素有關。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床仰臥位,膝關節(jié)下方墊軟枕減輕腰椎壓力。避免久臥導致肌肉萎縮,癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?。慢性腰痛患者可采取間歇性休息,每坐立30分鐘平臥5分鐘。
2、物理治療
熱敷使用40-45℃熱毛巾每日2次,每次15分鐘改善血液循環(huán)。超短波治療通過高頻電磁波作用深層組織,每周3次緩解炎癥。牽引治療適用于椎間盤突出患者,需專業(yè)醫(yī)師操作控制牽引力度。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎性疼痛,鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣,阿侖膦酸鈉片治療骨質疏松性疼痛。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,注意監(jiān)測肝腎功。
4、中醫(yī)調理
針灸取腎俞、委中等穴位每周3次,配合艾灸溫通經絡。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材,每日1次促進氣血運行。中醫(yī)治療需由正規(guī)機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作。
5、手術治療
椎間孔鏡適用于神經根受壓患者,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術用于嚴重椎體不穩(wěn),需植入椎弓根螺釘。術后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。手術決策需綜合評估心肺功能等全身狀況。
日常應避免彎腰提重物,使用坐便器減少腰椎負荷。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法,每日2組每組10次。補充鈣劑和維生素D預防骨質疏松,每日曬太陽30分鐘。疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木需及時就診,排除腫瘤、結核等嚴重疾病。定期進行骨密度檢測和脊柱影像學檢查,建立個性化康復方案。




