心肌梗塞患者昏迷時(shí)間通常為1-7天，具體時(shí)長(zhǎng)與梗塞部位、面積及搶救及時(shí)性有關(guān)。

心肌梗塞導(dǎo)致昏迷主要源于腦供血不足。輕度昏迷患者若梗塞面積小且及時(shí)接受溶栓治療，意識(shí)恢復(fù)較快，多在1-3天內(nèi)清醒。這類患者通常表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失，經(jīng)冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)后血流恢復(fù)，腦功能可逐漸改善。中度昏迷多見于大面積前壁心肌梗塞，因左心室射血分?jǐn)?shù)顯著下降，腦灌注持續(xù)不足，昏迷時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-5天。此類患者需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏等支持治療。重度昏迷患者多合并心源性休克或多器官衰竭，昏迷可持續(xù)5-7天以上，需體外膜肺氧合等高級(jí)生命支持。部分患者因腦缺氧時(shí)間過長(zhǎng)可能轉(zhuǎn)為植物狀態(tài)。

心肌梗塞患者蘇醒后應(yīng)嚴(yán)格遵循低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物。康復(fù)期需在心臟康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行有氧訓(xùn)練，初期采用6分鐘步行測(cè)試評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量，逐步過渡到每周150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能并配備硝酸甘油片，定期監(jiān)測(cè)血壓、心率及心電圖變化，發(fā)現(xiàn)胸悶氣促等異常立即就醫(yī)。睡眠時(shí)保持半臥位以減少心臟負(fù)荷，避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激。