棘突滑囊炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下屬于可控制的局部炎癥，但若繼發(fā)感染或遷延不愈可能影響活動(dòng)功能。棘突滑囊炎是脊柱棘突周圍滑囊因勞損、外傷或感染引發(fā)的無(wú)菌性炎癥，主要表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限。

輕度棘突滑囊炎通常表現(xiàn)為久坐或彎腰時(shí)局部酸脹，休息后緩解。這類情況通過(guò)熱敷、減少脊柱負(fù)荷活動(dòng)多可改善，一般無(wú)須藥物干預(yù)。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物，配合低頻脈沖電治療促進(jìn)炎癥吸收。日常需避免長(zhǎng)期伏案工作，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。

若滑囊炎合并細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛甚至發(fā)熱，此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛分散片、阿奇霉素膠囊等口服抗生素，嚴(yán)重者需穿刺引流。反復(fù)發(fā)作的慢性滑囊炎可能伴隨棘突骨質(zhì)增生，磁共振檢查顯示滑囊壁增厚超過(guò)3毫米時(shí)，需考慮超聲引導(dǎo)下糖皮質(zhì)激素注射或手術(shù)切除滑囊。糖尿病患者或免疫功能低下者更易進(jìn)展為嚴(yán)重感染。

建議出現(xiàn)持續(xù)1周以上的脊柱中線壓痛時(shí)盡早就診康復(fù)科或骨科，完善超聲檢查評(píng)估滑囊狀態(tài)?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化背部肌肉，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)脊柱的動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽(yáng)20分鐘有助于促進(jìn)炎癥修復(fù)。