腰椎間盤突出能不能治愈
腰椎間盤突出能否治愈需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可顯著緩解癥狀,部分患者可能需長(zhǎng)期管理。
對(duì)于輕中度腰椎間盤突出,非手術(shù)治療通常能取得較好效果。急性期需嚴(yán)格臥床休息1-2周,配合腰椎牽引減輕神經(jīng)壓迫。物理治療如超短波、紅外線可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。藥物治療常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片消除炎癥,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常生活中應(yīng)避免久坐久站,使用硬板床并保持正確坐姿,通過游泳、小燕飛等鍛煉加強(qiáng)腰背肌力量。約80%患者經(jīng)3個(gè)月系統(tǒng)保守治療癥狀可明顯改善。
對(duì)于突出嚴(yán)重伴隨馬尾綜合征或保守治療無效者,需考慮手術(shù)治療。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)可精準(zhǔn)摘除突出髓核,術(shù)后2-3天即可下床活動(dòng)。傳統(tǒng)開放手術(shù)如椎間盤切除融合術(shù)適用于合并椎管狹窄病例,但需3個(gè)月恢復(fù)期。術(shù)后仍需堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,避免彎腰提重物等動(dòng)作。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)鄰近節(jié)段退變,需定期復(fù)查。極少數(shù)反復(fù)發(fā)作病例可能遺留慢性腰痛,需長(zhǎng)期進(jìn)行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。
腰椎間盤突出患者應(yīng)保持規(guī)律作息,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍(lán)花等。急性期過后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌鍛煉,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。建議每坐立30分鐘起身活動(dòng),選擇符合人體工學(xué)的辦公座椅。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




