骨質疏松骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、微創(chuàng)手術、康復訓練等方式治療。骨質疏松骨折通常由骨量減少、骨微結構破壞、外力作用、年齡增長、激素水平變化等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時采用軸線翻身法，避免扭曲身體加重損傷。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓，每日重復進行3-4組，每組15-20次。

2、支具固定

胸腰椎骨折需佩戴脊柱支具4-8周，選擇三點式硬質支具提供支撐。髖部骨折使用髖關節(jié)外展支具限制活動，腕部骨折采用前臂石膏固定6-8周。支具佩戴時間每日不超過12小時，期間需定期檢查皮膚狀況。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞活性，鮭魚降鈣素鼻噴劑緩解骨痛，碳酸鈣D3片補充鈣質。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片，合并神經(jīng)癥狀需配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。用藥期間每3個月監(jiān)測骨密度變化。

4、微創(chuàng)手術

椎體成形術適用于新鮮壓縮性骨折，通過穿刺注入骨水泥穩(wěn)定椎體。股骨轉子間骨折采用閉合復位髓內(nèi)釘固定，橈骨遠端骨折可行經(jīng)皮克氏針固定。術后24小時即可開始床上康復訓練，2周后逐步負重。

5、康復訓練

骨折穩(wěn)定后開展?jié)u進式訓練，初期進行臥位直腿抬高、坐位踝部抗阻練習。中期加入靠墻靜蹲、彈力帶訓練增強肌力，后期采用水中行走、太極等低沖擊運動。訓練強度以次日無持續(xù)疼痛為度，每周3-5次，每次20-40分鐘。

日常需保證每日800-1000毫克鈣攝入，優(yōu)先選擇牛奶、豆腐、芥菜等食物，配合上午10點前或下午4點后曬太陽20分鐘促進維生素D合成。避免吸煙飲酒及過量咖啡因，居家環(huán)境做好防滑處理，浴室加裝扶手，樓梯設置雙道欄桿。每6-12個月復查骨密度，長期服用抗骨質疏松藥物者需定期監(jiān)測肝腎功。