判斷寶寶是否發(fā)燒主要通過測量體溫和觀察伴隨癥狀。正常體溫范圍在36-37攝氏度，超過37.3攝氏度可視為發(fā)熱，主要判斷方式有測量腋溫、觀察精神狀態(tài)、檢查皮膚溫度、監(jiān)測飲食睡眠變化、識別伴隨癥狀。

1、測量腋溫

使用電子體溫計測量腋窩溫度是最常用的方法。測量前需擦干腋下汗液，將體溫計尖端緊貼皮膚持續(xù)3分鐘。若體溫超過37.3攝氏度提示發(fā)熱，38.5攝氏度以上需警惕高熱。避免使用水銀體溫計以防破碎風險，不建議通過觸摸額頭粗略判斷。

2、觀察精神狀態(tài)

發(fā)熱寶寶常表現(xiàn)為煩躁哭鬧或精神萎靡，與日常狀態(tài)明顯不同?？赡艹霈F(xiàn)眼神呆滯、反應遲鈍、嗜睡或異常興奮。若伴隨拒絕進食、持續(xù)哭鬧超過2小時或?qū)魡緹o反應，需考慮發(fā)熱可能。

3、檢查皮膚溫度

用手背觸摸寶寶后頸、胸腹部及四肢關(guān)節(jié)處。發(fā)熱時這些部位皮膚發(fā)燙，可能伴隨面頰潮紅、手足心熱或寒戰(zhàn)。但需注意環(huán)境溫度影響，寒冷天氣可能出現(xiàn)手腳冰涼而軀干發(fā)熱的矛盾表現(xiàn)。

4、監(jiān)測飲食睡眠變化

發(fā)熱會導致食欲下降、拒食或吮吸無力，母乳喂養(yǎng)寶寶可能表現(xiàn)為吃奶時間縮短。睡眠節(jié)律改變?nèi)珙l繁驚醒、入睡困難或嗜睡也是常見信號。記錄24小時進食量和睡眠時長有助于輔助判斷。

5、識別伴隨癥狀

發(fā)熱可能伴隨流涕、咳嗽、嘔吐或腹瀉等感染癥狀。觀察是否有皮疹、耳部牽拉痛、排尿哭鬧等特殊表現(xiàn)。3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須立即就醫(yī)，較大嬰幼兒發(fā)熱超過24小時或體溫反復超過39攝氏度也需及時就診。

家長應保持室內(nèi)通風，給寶寶穿著透氣棉質(zhì)衣物，少量多次補充溫水或母乳。避免捂熱導致體溫進一步升高，禁止使用酒精擦浴等物理降溫方法。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液，用藥后30分鐘復測體溫。發(fā)熱期間密切記錄體溫變化曲線和癥狀演變，就診時向醫(yī)生提供詳細記錄。若出現(xiàn)抽搐、意識模糊或皮膚瘀斑等危急表現(xiàn)，須立即急診處理。