腰椎盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎盤膨出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免彎腰、搬重物等動作，減輕椎間盤壓力?？膳浜涎雠P位雙膝屈曲姿勢，或在腰下墊軟枕輔助支撐。

2、物理治療

急性期48小時后可采用超短波、紅外線等理療促進血液循環(huán)。緩解期可進行牽引治療，通過縱向拉力增大椎間隙。低頻脈沖電刺激有助于緩解神經(jīng)根水腫，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根水腫嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激。推拿采用滾法、按法等松解腰背部肌肉。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，每日熏蒸30分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效且出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴重椎管狹窄者可行椎板切除減壓術(shù)，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位，坐姿時保持腰部緊貼椅背。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙膝間夾枕。加強腰背肌鍛煉，推薦每天進行小燕飛動作10-15次，游泳時采用蛙泳姿勢。注意腰部保暖，冬季可佩戴保暖護腰?？刂企w重在正常范圍，BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補充維生素D促進鈣吸收。