青春期肥胖可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、行為干預(yù)、藥物治療及代謝手術(shù)等方式治療。青春期肥胖通常與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、激素水平變化及心理因素等有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高糖、高脂肪食物攝入，增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。避免暴飲暴食，控制每日總熱量攝入。建議采用分餐制，細(xì)嚼慢咽，避免夜間進(jìn)食。

2、增加運(yùn)動量

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車等。結(jié)合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉量，提高基礎(chǔ)代謝率。減少久坐時間，每日屏幕時間控制在2小時內(nèi)。

3、行為干預(yù)

通過認(rèn)知行為療法改變不良生活習(xí)慣，建立規(guī)律作息。記錄飲食和運(yùn)動日記，設(shè)定階段性減重目標(biāo)。家庭共同參與，營造健康生活環(huán)境。

4、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮奧利司他膠囊等藥物輔助治療。二甲雙胍片可用于合并胰島素抵抗者。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能及代謝指標(biāo)。

5、代謝手術(shù)

對于重度肥胖且合并代謝并發(fā)癥者，經(jīng)專業(yè)評估后可考慮袖狀胃切除術(shù)。術(shù)后需長期營養(yǎng)隨訪，預(yù)防維生素缺乏等并發(fā)癥。

青春期肥胖干預(yù)需注重身心健康發(fā)展，避免過度節(jié)食或不當(dāng)減肥方法。保證每日7-9小時睡眠，管理壓力情緒。定期監(jiān)測身高體重變化，建議每3個月進(jìn)行體成分分析。家長應(yīng)給予正向鼓勵，幫助建立長期健康生活方式。若體重持續(xù)增長或出現(xiàn)黑棘皮病等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科。