高血壓可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理療法、手術(shù)治療等方式改善。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于降低血壓，每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，鉀能幫助平衡體內(nèi)鈉水平。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘中等強度運動。戒煙限酒可減少血管損傷，酒精攝入男性每日不超過25克，女性不超過15克。保持健康體重有助于減輕心臟負擔(dān)，體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能松弛血管平滑肌，適用于老年高血壓患者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可減少血管收縮，對糖尿病腎病患者有益。利尿劑如氫氯噻嗪片通過促進鈉排泄降低血容量，適合鹽敏感性高血壓。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率，適用于合并冠心病患者。血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦膠囊能阻斷血管收縮信號，咳嗽副作用較少。

3、中醫(yī)調(diào)理

天麻鉤藤飲具有平肝熄風(fēng)功效，適用于肝陽上亢型高血壓。決明子茶含大黃酚等成分，能輕微擴張外周血管。針灸太沖、曲池等穴位可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。足浴加入鉤藤、桑枝等藥材可促進下肢血液循環(huán)。耳穴貼壓心、肝、腎等反射區(qū)有助于穩(wěn)定血壓。

4、物理療法

生物反饋訓(xùn)練能幫助患者感知并控制血壓波動。低頻脈沖治療儀通過刺激特定穴位產(chǎn)生降壓作用。高壓氧治療可改善血管內(nèi)皮功能。遠紅外線理療能擴張微循環(huán)血管。音樂療法結(jié)合深呼吸可緩解緊張情緒。

5、手術(shù)治療

腎動脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓，通過導(dǎo)管射頻消融過度活躍的神經(jīng)。頸動脈竇刺激器植入術(shù)利用電脈沖調(diào)節(jié)血壓中樞。對于繼發(fā)性高血壓如腎血管狹窄，可行血管成形術(shù)或搭橋手術(shù)。腎上腺腫瘤引起的高血壓需手術(shù)切除腫瘤。嚴重肥胖合并高血壓者可考慮減重代謝手術(shù)。

高血壓患者需長期監(jiān)測血壓并記錄變化，購買經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計定期測量。飲食注意低脂低糖，多攝入全谷物、深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持規(guī)律作息避免熬夜，睡前用溫水泡腳促進血液循環(huán)。學(xué)習(xí)正念減壓等放松技巧，避免情緒劇烈波動。定期復(fù)查肝腎功能、心電圖等指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。