肛瘺手術(shù)后再次出血可能與創(chuàng)面滲血、感染或活動(dòng)過度等因素有關(guān)。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，術(shù)后出血需結(jié)合具體情況分析。

手術(shù)后短期內(nèi)少量滲血屬于正常現(xiàn)象，通常與創(chuàng)面未完全愈合或排便摩擦有關(guān)。此時(shí)血液多呈鮮紅色，可觀察到紗布有少量血跡。患者需保持肛門清潔，避免用力排便，遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液或云南白藥粉局部外敷。若出血伴隨輕微疼痛但無發(fā)熱，可能與結(jié)扎線脫落或肉芽組織增生有關(guān)，需復(fù)查確認(rèn)創(chuàng)面恢復(fù)情況。

若出血量較大且持續(xù)不止，或排出暗紅色血塊，需警惕感染或血管損傷。這種情況常見于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)創(chuàng)面感染，表現(xiàn)為出血伴隨膿性分泌物、肛門灼痛及體溫升高。深部肛瘺手術(shù)可能損傷直腸血管，導(dǎo)致動(dòng)脈性出血，此時(shí)血液呈噴射狀且難以自止?；颊邞?yīng)立即臥床制動(dòng)，用無菌紗布?jí)浩戎寡?，并急診處理。復(fù)雜性肛瘺術(shù)后出現(xiàn)反復(fù)出血，可能存在殘留瘺管或膿腫復(fù)發(fā)，需通過肛門鏡或MRI進(jìn)一步檢查。

術(shù)后應(yīng)保持大便軟化，每日用高錳酸鉀溶液坐浴2次，避免久坐久站。飲食選擇小米粥、蒸南瓜等低渣食物，禁止飲酒及辛辣刺激飲食。恢復(fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或每小時(shí)浸透3塊以上紗布時(shí)，須立即返院處理。定期復(fù)查肛門指診和超聲，觀察瘺管閉合情況，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車等會(huì)陰部受壓活動(dòng)。