牙齦腫痛不一定是上火，可能由牙周炎、智齒冠周炎、齲齒、外傷或維生素缺乏等多種原因引起。

1、牙周炎

牙周炎是牙齦腫痛的常見(jiàn)原因，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積等因素有關(guān)。治療牙周炎需要定期洗牙，清除牙菌斑和牙結(jié)石，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物。

2、智齒冠周炎

智齒冠周炎多發(fā)生在智齒萌出過(guò)程中，由于智齒位置不正或萌出不全，導(dǎo)致牙齦組織發(fā)炎。癥狀包括牙齦腫痛、張口受限等。治療智齒冠周炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)可能需要拔除智齒。

3、齲齒

齲齒引起的牙齦腫痛通常伴隨牙齒疼痛，齲洞較深時(shí)可能波及牙髓，導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎。治療齲齒需要及時(shí)補(bǔ)牙，若已發(fā)展為牙髓炎，可能需要進(jìn)行根管治療。

4、外傷

牙齦受到外力撞擊或刷牙時(shí)用力過(guò)猛，可能導(dǎo)致牙齦損傷和腫痛。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解，保持口腔清潔，避免感染。若腫痛持續(xù)不緩解，建議就醫(yī)檢查。

5、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素C或B族維生素可能導(dǎo)致牙齦脆弱、易出血和腫痛。日常飲食中應(yīng)多攝入新鮮蔬菜水果，必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素制劑。

牙齦腫痛時(shí)應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免食用辛辣刺激性食物。若腫痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。日常飲食可多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃等，有助于牙齦健康。