室壁瘤的大小通常需要通過心臟超聲、心臟CT或心臟磁共振等影像學(xué)檢查進(jìn)行測量評估。

心臟超聲是評估室壁瘤最常用的無創(chuàng)檢查方法，通過二維超聲可直接測量瘤體最大徑線，同時觀察室壁運(yùn)動異常范圍。心臟CT能更清晰地顯示瘤體與周圍組織的解剖關(guān)系，通過三維重建可精確計(jì)算瘤體容積，適用于術(shù)前評估。心臟磁共振具有更高的軟組織分辨力，不僅能測量大小，還能通過延遲強(qiáng)化技術(shù)判斷瘤壁心肌存活情況。對于需要手術(shù)干預(yù)的患者，術(shù)中經(jīng)食道超聲可實(shí)時監(jiān)測瘤體變化。所有影像學(xué)報(bào)告均應(yīng)包含瘤體最大直徑、累及心肌范圍等關(guān)鍵數(shù)據(jù)，供臨床決策參考。

確診室壁瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，控制血壓和心率以減少心臟負(fù)荷，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。定期復(fù)查心臟功能，若出現(xiàn)胸悶氣促加重、心律失常等癥狀需及時就診。合并冠心病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，心力衰竭患者需監(jiān)測每日體重變化。建議在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化的隨訪計(jì)劃，根據(jù)瘤體大小變化調(diào)整治療方案。