晚期尿毒癥患者飲食需嚴格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量，以減輕腎臟負擔。主要原則包括低蛋白飲食、限鹽限鉀、限制高磷食物、保證足夠熱量攝入，同時注意水分平衡。

1、低蛋白飲食

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6克左右，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、牛奶、瘦肉等。植物蛋白如豆制品需嚴格限制，因其代謝產(chǎn)物會增加腎臟負擔?？刹捎名湹矸厶娲糠种魇?，減少非優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

2、限鹽限鉀

每日食鹽攝入不超過3克，避免腌制食品、加工食品。高鉀食物如香蕉、土豆、菌菇等需焯水去鉀后食用，血鉀過高可能導致心律失常。烹飪時可用醋、檸檬汁等替代部分食鹽調(diào)味。

3、限制高磷食物

避免動物內(nèi)臟、海鮮、堅果、巧克力等高磷食物，必要時需服用磷結(jié)合劑。血磷升高易導致皮膚瘙癢、骨骼病變，需定期監(jiān)測血磷水平。奶制品可選擇低磷配方奶粉替代普通牛奶。

4、保證熱量攝入

每日熱量需達到每公斤體重30-35千卡，以碳水化合物和植物油為主要來源?？蛇m當增加藕粉、麥淀粉、糖類等低蛋白高熱量食物，防止機體分解自身蛋白質(zhì)供能。

5、水分管理

尿量減少者需嚴格記錄出入量，每日液體攝入量為前日尿量加500毫升。避免湯類、粥類等隱性水分攝入，口渴時可含冰塊或檸檬片緩解。水腫患者需進一步限制鈉水攝入。

晚期尿毒癥患者建議采用少量多餐的進食方式，避免一次性大量進食加重不適。所有食物需充分烹飪至軟爛易消化，蔬菜水果建議去皮去籽后食用。定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標，根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)惡心嘔吐、水腫加重等癥狀時需及時就醫(yī)，必要時配合醫(yī)生進行透析治療或營養(yǎng)制劑補充。家屬需協(xié)助患者記錄每日飲食日記，包括食物種類、重量及不良反應，為營養(yǎng)評估提供依據(jù)。