肛門痔瘡瘙癢如何治療
肛門痔瘡瘙癢可通過溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、注射治療、手術(shù)治療等方式緩解。肛門痔瘡瘙癢通常與痔瘡靜脈曲張、局部衛(wèi)生不良、飲食刺激、久坐久站、排便習(xí)慣不佳等因素有關(guān)。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥和瘙癢。坐浴后可配合使用復(fù)方角菜酸酯乳膏或氧化鋅軟膏保護(hù)肛周皮膚。避免使用肥皂或過熱的水刺激患處。
2、外用藥物
痔瘡瘙癢可選用含利多卡因的復(fù)方利多卡因乳膏緩解癥狀,或使用氫化可的松軟膏減輕炎癥反應(yīng)。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等中成藥制劑也具有收斂止癢作用。使用前需清潔患處,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。
3、口服藥物
地奧司明片可改善靜脈回流減輕痔核充血,鹽酸左西替利嗪片等抗組胺藥物能緩解過敏反應(yīng)引起的瘙癢。嚴(yán)重者可短期服用布洛芬緩釋膠囊控制炎癥疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
4、注射治療
對(duì)于內(nèi)痔脫垂伴瘙癢者,可采用聚桂醇注射液行硬化治療,使痔核萎縮。該治療需由專業(yè)醫(yī)生操作,可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的混合痔伴頑固性瘙癢可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需配合高錳酸鉀溶液坐浴,使用太寧栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合。手術(shù)治療存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持肛周清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食增加膳食纖維攝入,推薦西藍(lán)花、燕麥等食物,每日飲水不少于1500毫升。避免久坐超過1小時(shí),建議每30分鐘起身活動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肛門分泌物增多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他肛腸疾病。