月經(jīng)量多伴隨血塊可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌病等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，使子宮內(nèi)膜增厚脫落時(shí)出血量增加。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上，經(jīng)血顏色暗紅伴有膜狀物?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合熱敷下腹部緩解不適。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大，經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落量增多。常見癥狀為經(jīng)期大量鮮紅色出血，血塊直徑可達(dá)3厘米以上，可能伴隨下腹墜脹感。臨床常用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部過度增生，形成息肉后增加出血面積。特征為月經(jīng)淋漓不盡達(dá)10天以上，排出紫黑色血塊。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或維生素K缺乏會(huì)影響血液凝固，導(dǎo)致經(jīng)血難以形成有效凝塊。表現(xiàn)為月經(jīng)呈流動(dòng)狀且血塊松軟易碎，可能伴有牙齦出血等全身癥狀。需補(bǔ)充維生素K1注射液改善凝血功能，必要時(shí)輸注血小板懸液。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)引起子宮收縮異常，經(jīng)血排出不暢形成大塊組織。典型癥狀為逐漸加重的痛經(jīng)伴大量暗紅色血塊，超聲檢查顯示子宮均勻增大?？勺⑸浯姿崃帘鹆治⑶蛞种撇≡畎l(fā)展，保守治療無效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。

建議記錄每次月經(jīng)的出血天數(shù)、衛(wèi)生巾更換頻率及血塊大小，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。日常增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入，若連續(xù)三個(gè)月出現(xiàn)每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾的情況，需立即進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。注意區(qū)分生理性血塊和病理性血塊，新鮮血塊多呈鮮紅色且質(zhì)地柔軟，陳舊性血塊顏色深褐伴有異味需警惕感染。