腰椎間盤突出壓迫腿神經(jīng)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑蔚怀^3小時(shí)，防止肌肉萎縮。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫，禁止自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán)，超聲波能促進(jìn)炎癥吸收。急性期后采用低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣，配合中醫(yī)推拿松解粘連組織，每周治療3-5次。

4、牽引治療

通過機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需由康復(fù)師操作控制牽引力度在體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘，治療期間出現(xiàn)下肢麻木加重需立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎板開窗減壓術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度，游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂需立即急診處理，神經(jīng)壓迫超過6個(gè)月可能造成不可逆損傷。