多根多處肋骨骨折容易發(fā)生移位。肋骨骨折后是否移位與骨折數(shù)量、外力作用方式及周圍組織損傷程度有關(guān)，嚴重外力撞擊或復(fù)合傷時更易出現(xiàn)不穩(wěn)定移位。

多根多處肋骨骨折由于骨性結(jié)構(gòu)連續(xù)性中斷范圍較大，胸廓穩(wěn)定性顯著下降。外力直接作用于胸部可能導(dǎo)致骨折端錯位，特別是粉碎性骨折或伴有肋軟骨斷裂時，骨折塊受呼吸運動牽拉更易移位。移位可能刺激胸膜引發(fā)劇烈疼痛，或刺破肺組織導(dǎo)致氣胸。此類患者常出現(xiàn)反常呼吸運動，即吸氣時傷側(cè)胸壁內(nèi)陷、呼氣時外凸，嚴重影響通氣功能。

部分多根肋骨骨折在輕微外力作用下可能保持相對穩(wěn)定，如骨質(zhì)疏松患者的線性骨折，骨折端相互嵌插時移位風險較低。但這類情況仍需警惕遲發(fā)性移位，尤其咳嗽、體位變動等可能使原本穩(wěn)定的骨折發(fā)生二次移位。臨床需通過CT三維重建精確評估骨折移位程度，對不穩(wěn)定骨折常采用肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)胸廓完整性。

多根多處肋骨骨折患者應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈咳嗽和體位劇烈變動。使用多頭胸帶固定時須注意松緊度，過緊可能限制呼吸功能?；謴?fù)期應(yīng)進行呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺不張，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動量。若出現(xiàn)呼吸困難加重或皮下氣腫，提示可能存在遲發(fā)性移位并發(fā)癥，須立即就醫(yī)處理。