動(dòng)脈支架的維持時(shí)間通常為5-10年，具體時(shí)長(zhǎng)受支架類型、患者血管條件、術(shù)后生活習(xí)慣及基礎(chǔ)疾病控制情況等多種因素影響。

金屬裸支架是最早廣泛應(yīng)用于臨床的動(dòng)脈支架類型，其維持時(shí)間相對(duì)較短，大約在5-7年。這類支架由醫(yī)用級(jí)不銹鋼或鈷鉻合金構(gòu)成，植入血管后主要起到機(jī)械支撐作用，防止血管彈性回縮。由于金屬表面直接與血液接觸，術(shù)后血管內(nèi)皮細(xì)胞需要一段時(shí)間才能逐漸覆蓋支架表面，這個(gè)過(guò)程稱為內(nèi)皮化。在內(nèi)皮化不完全或延遲的情況下，血小板和纖維蛋白容易在支架骨架表面沉積，從而引發(fā)支架內(nèi)血栓形成。血管壁在受到支架機(jī)械刺激后可能發(fā)生過(guò)度修復(fù)，導(dǎo)致血管平滑肌細(xì)胞和纖維組織大量增生，逐漸造成支架內(nèi)再狹窄，影響其長(zhǎng)期通暢性?；颊呷艉喜?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病、高脂血癥等慢性疾病，或者術(shù)后未能嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，會(huì)顯著加速再狹窄進(jìn)程，縮短支架的有效維持時(shí)間。

藥物洗脫支架是在金屬裸支架基礎(chǔ)上進(jìn)行技術(shù)革新的產(chǎn)物，其維持時(shí)間普遍更長(zhǎng)，可達(dá)8-10年甚至更久。這種支架在金屬骨架表面覆蓋有一層生物相容性良好的聚合物涂層，涂層中負(fù)載有雷帕霉素或其衍生物等抗增殖藥物。支架植入后，藥物在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)以可控速率緩慢釋放至局部血管壁，有效抑制血管平滑肌細(xì)胞的過(guò)度增生，從而大幅降低支架內(nèi)再狹窄的發(fā)生概率。藥物洗脫支架顯著改善了介入治療的長(zhǎng)期療效，但同樣面臨晚期支架內(nèi)血栓形成的潛在風(fēng)險(xiǎn)。因此術(shù)后雙聯(lián)抗血小板治療，即聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片等藥物，對(duì)于預(yù)防血栓事件、保障支架長(zhǎng)期功能至關(guān)重要?；颊咦陨淼?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/hjr9xf9kr5t23kr.html" target="_blank">動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程若未得到有效控制，其他部位的血管可能繼續(xù)出現(xiàn)新的狹窄病變，但原位置植入的藥物洗脫支架本身通常能保持較長(zhǎng)期的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定和功能。

堅(jiān)持健康的生活方式是延長(zhǎng)動(dòng)脈支架使用壽命的基礎(chǔ)。術(shù)后患者應(yīng)徹底戒煙限酒，保持低鹽、低脂、高纖維的均衡飲食，將體重控制在理想范圍內(nèi)。在身體條件允許的情況下，每周進(jìn)行數(shù)次中等強(qiáng)度的有規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、太極拳等，有助于改善血液循環(huán)，控制血壓、血糖和血脂水平。同時(shí)必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物和他汀類藥物，如阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片，并定期返回醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心臟彩超等復(fù)查，以便醫(yī)生及時(shí)評(píng)估支架狀況和病情變化，確保治療效果。