上環(huán)可能會(huì)影響月經(jīng)，但多數(shù)表現(xiàn)為經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)，少數(shù)可能出現(xiàn)不規(guī)則出血或閉經(jīng)。宮內(nèi)節(jié)育器通過(guò)機(jī)械刺激和局部炎癥反應(yīng)發(fā)揮避孕作用，這些機(jī)制可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落周期。

使用含銅宮內(nèi)節(jié)育器的女性更容易出現(xiàn)月經(jīng)量增加，銅離子會(huì)增強(qiáng)子宮局部纖溶活性，導(dǎo)致經(jīng)期出血量比置環(huán)前增加。經(jīng)期可能延長(zhǎng)至7-10天，部分女性會(huì)伴隨輕微下腹墜脹感。這種情況通常在置環(huán)后3-6個(gè)月逐漸緩解，期間可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。

使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)的女性可能出現(xiàn)經(jīng)量顯著減少甚至?xí)簳r(shí)停經(jīng)，這是因?yàn)樵屑に爻掷m(xù)抑制子宮內(nèi)膜增生。少數(shù)女性會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)滴狀不規(guī)則出血，尤其在置環(huán)后前半年發(fā)生概率較高。若出血持續(xù)時(shí)間超過(guò)14天或伴隨嚴(yán)重腹痛，需排除節(jié)育器移位或感染。

建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行上環(huán)手術(shù)，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月定期復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育器位置。日常注意觀察月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)異常出血或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持外陰清潔干燥，置環(huán)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。