查疤痕一般可通過皮膚鏡檢查、超聲檢查、病理活檢等方式明確診斷。疤痕是皮膚損傷后修復(fù)過程中形成的纖維組織增生，檢查目的主要包括評估疤痕類型、厚度及是否存在并發(fā)癥。

皮膚鏡檢查是無創(chuàng)性檢查的首選方式，利用光學(xué)放大原理觀察疤痕表面結(jié)構(gòu)，可區(qū)分增生性疤痕與瘢痕疙瘩。增生性疤痕表現(xiàn)為紅色隆起伴毛細(xì)血管擴(kuò)張，瘢痕疙瘩則呈現(xiàn)超出原損傷范圍的粉紅色腫塊。該檢查無需特殊準(zhǔn)備，但可能受表皮角質(zhì)層厚度影響成像清晰度。

高頻超聲檢查能測量疤痕實(shí)際厚度及血流情況，頻率范圍通常選擇15-22MHz。增生性疤痕在超聲下顯示為真皮層增厚伴低回聲區(qū)，瘢痕疙瘩則呈現(xiàn)不規(guī)則高回聲團(tuán)塊。檢查前需清潔皮膚并涂抹耦合劑，對判斷疤痕是否浸潤深層組織具有優(yōu)勢，但無法顯示細(xì)胞層面的病理改變。

病理活檢適用于疑似惡變或診斷不明的頑固性疤痕，通過穿刺或切除獲取組織樣本。典型增生性疤痕可見平行排列的膠原纖維束，瘢痕疙瘩則表現(xiàn)為漩渦狀排列的透明變性膠原。檢查前需局部麻醉，可能造成新的創(chuàng)傷性疤痕，故通常作為最后選擇的檢查手段。

日常需避免搔抓或摩擦疤痕部位，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。新形成疤痕可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠敷料，陳舊性疤痕建議定期復(fù)查監(jiān)測變化。若發(fā)現(xiàn)疤痕突然增大、破潰或顏色改變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡變可能。