傷口感染肉芽腫怎么辦
傷口感染肉芽腫可通過清創(chuàng)處理、外用藥物、口服藥物、激光治療、手術切除等方式治療。傷口感染肉芽腫通常由細菌感染、異物殘留、局部血液循環(huán)障礙、免疫異常、慢性刺激等原因引起。
1、清創(chuàng)處理
對于早期表淺的肉芽腫,可采用生理鹽水沖洗配合無菌紗布濕敷。清創(chuàng)時需徹底清除壞死組織和分泌物,避免使用刺激性消毒劑。每日換藥1-2次,保持創(chuàng)面干燥清潔。若伴有明顯滲出,可選用吸收性敷料覆蓋。
2、外用藥物
莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌引起的感染性肉芽腫,每日涂抹2-3次。復方多粘菌素B軟膏對混合菌感染有效,能抑制肉芽過度增生。糖皮質激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏可用于非感染性肉芽腫,但需在醫(yī)生指導下短期使用。
3、口服藥物
頭孢呋辛酯片針對革蘭陽性菌感染,療程一般7-10天??死顾鼐忈屍瑢Ψ堑湫头种U菌有效,需連續(xù)服用4-6周。嚴重者可聯(lián)用左氧氟沙星片,但18歲以下患者禁用。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
4、激光治療
二氧化碳激光適用于直徑小于2厘米的肉芽腫,通過氣化作用精確去除病變組織。脈沖染料激光能選擇性破壞增生血管,減少肉芽血供。治療后需保持創(chuàng)面干燥,避免陽光直射,通常2-3周愈合。
5、手術切除
對于反復發(fā)作或直徑超過3厘米的肉芽腫,建議行梭形切除術。術中需完整切除病灶及周圍部分正常組織,切口采用美容縫合。術后標本需送病理檢查,排除特殊類型肉芽腫。瘢痕體質者需配合放射治療預防復發(fā)。
日常護理應注意保持傷口清潔干燥,避免抓撓和摩擦刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,促進組織修復?;謴推陂g避免劇烈運動,防止傷口裂開。定期復查觀察愈合情況,如出現(xiàn)紅腫熱痛加劇或滲液增多應及時就醫(yī)。糖尿病患者需嚴格控制血糖,吸煙者建議戒煙以改善局部血液循環(huán)。