現(xiàn)在是怎么治療牛皮癬的
牛皮癬通常稱為銀屑病,目前治療方式主要有外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑治療、中醫(yī)調(diào)理等。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
1、外用藥物
輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丙酸氟替卡松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。這些藥物能減輕局部炎癥和角質(zhì)增生,使用時(shí)需避免長(zhǎng)期連續(xù)涂抹面部或皮膚皺褶處,可能出現(xiàn)皮膚萎縮或灼熱感。
2、光療
窄譜中波紫外線療法適用于斑塊型銀屑病,每周治療2-3次,通過抑制T細(xì)胞活化緩解癥狀。全身泛發(fā)者可選擇PUVA療法,即口服補(bǔ)骨脂素后照射UVA,但可能引起惡心、光敏感等不良反應(yīng)。光療需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行,累積照射量過大可能增加皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。
3、系統(tǒng)藥物治療
甲氨蝶呤片適用于關(guān)節(jié)病型或頑固性銀屑病,通過抑制細(xì)胞增殖發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。環(huán)孢素軟膠囊可用于快速控制病情,但可能引起高血壓和腎功能損害。阿維A膠囊屬于維A酸類藥物,對(duì)膿皰型銀屑病效果顯著,用藥期間須嚴(yán)格避孕。
4、生物制劑
腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗注射液、白細(xì)胞介素抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗注射液,針對(duì)特定炎癥因子精準(zhǔn)治療。這類藥物起效快且療效持久,但價(jià)格較高,使用前需篩查結(jié)核等感染灶,治療中可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)或感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
5、中醫(yī)調(diào)理
血熱證可用復(fù)方青黛膠囊配合涼血解毒湯,血瘀證可選丹參酮膠囊聯(lián)合活血化瘀方劑。中藥浴療法采用苦參、白鮮皮等煎湯外洗,針灸選取肺俞、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需辨證施治避免濫用清熱解毒類藥物損傷脾胃。
銀屑病患者應(yīng)避免抓撓皮損,沐浴水溫不超過40攝氏度,選擇棉質(zhì)透氣衣物。保持規(guī)律作息,限制酒精攝入,適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。冬季注意皮膚保濕,可使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。病情反復(fù)或合并關(guān)節(jié)腫痛時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,不建議自行增減藥物。




