血糖高和糖尿病的區(qū)別是什么
甲狀腺功能亢進可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。甲狀腺功能亢進通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少海帶紫菜等高碘食物攝入,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。每日熱量攝入需超過基礎(chǔ)代謝率,適當增加雞蛋牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪宜采用清蒸燉煮方式,限制辣椒芥末等調(diào)味品。
2、規(guī)律作息
保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。建議午間休息30分鐘,睡前2小時停止使用電子設(shè)備??蛇M行太極拳等低強度運動,心率控制在100次/分鐘以下。
3、藥物治療
甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少激素合成,適用于輕中度患者。丙硫氧嘧啶片可阻斷甲狀腺激素外周轉(zhuǎn)化,妊娠期需慎用。普萘洛爾片能改善心悸手抖等β受體亢進癥狀,哮喘患者禁用。
4、放射性碘治療
碘131被甲狀腺組織選擇性攝取后釋放β射線破壞腺體,適用于藥物過敏或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減。育齡期女性治療后半年內(nèi)需避孕。
5、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大或懷疑惡變者,術(shù)前需用碘劑準備。術(shù)后可能發(fā)生聲嘶或低鈣血癥,需定期監(jiān)測甲狀旁腺功能。術(shù)中快速病理檢查可明確病變性質(zhì)。
患者應(yīng)每月復(fù)查甲狀腺功能,避免劇烈情緒波動。外出時佩戴遮陽帽預(yù)防突眼加重,記錄每日靜息心率變化。若出現(xiàn)高熱煩躁等甲狀腺危象先兆,須立即急診處理。長期未控制者可繼發(fā)骨質(zhì)疏松或心律失常,建議每半年進行骨密度和心電圖檢查。