鼻炎發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢以及嗅覺(jué)減退等癥狀。鼻炎通常由病毒感染、過(guò)敏原刺激、環(huán)境因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常或免疫功能紊亂等原因引起，可通過(guò)避免誘因、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

一、鼻塞

鼻塞是鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致的通氣受阻，可分為間歇性或持續(xù)性。輕度鼻塞可能僅在夜間加重，嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸?；颊呖蓢L試用生理鹽水沖洗鼻腔，若合并細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血?jiǎng)ｉL(zhǎng)期鼻塞可能引發(fā)睡眠障礙或缺氧性頭痛。

二、流涕

流涕表現(xiàn)為鼻腔分泌物增多，過(guò)敏性鼻炎多為清水樣涕，感染性鼻炎常轉(zhuǎn)為黏稠黃涕。大量流涕可能刺激鼻前庭皮膚紅腫脫皮。建議用溫濕毛巾敷鼻部，過(guò)敏患者需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。持續(xù)流涕伴發(fā)熱需排查鼻竇炎。

三、打噴嚏

打噴嚏是鼻黏膜受刺激后的反射性動(dòng)作，過(guò)敏性鼻炎患者常連續(xù)發(fā)作十余次。冷空氣、粉塵等刺激可誘發(fā)，發(fā)作前多有鼻癢預(yù)感。頻繁打噴嚏可能損傷咽喉黏膜，可佩戴口罩防護(hù)，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥反應(yīng)。

四、鼻癢

鼻癢多由組胺釋放刺激神經(jīng)末梢引起，患者會(huì)不自主揉鼻或挖鼻。兒童可能出現(xiàn)"過(guò)敏性敬禮"動(dòng)作手掌向上推鼻。避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，瘙癢劇烈時(shí)可短暫冷敷鼻梁，遵醫(yī)囑使用氮?斯汀鼻噴霧劑緩解癥狀。反復(fù)搔抓可能損傷鼻黏膜。

五、嗅覺(jué)減退

嗅覺(jué)減退因腫脹黏膜阻塞嗅裂區(qū)域?qū)е?，多為暫時(shí)性功能異常。長(zhǎng)期炎癥可能損傷嗅神經(jīng)，需警惕萎縮性鼻炎等病理性改變?；颊呖蛇M(jìn)行嗅覺(jué)訓(xùn)練如聞檸檬、丁香等氣味，合并鼻息肉需考慮布地奈德鼻噴霧劑等局部激素治療，嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

鼻炎患者日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。過(guò)敏體質(zhì)者春秋季減少戶(hù)外活動(dòng)，外出佩戴防護(hù)口罩。飲食宜清淡，避免辛辣食物刺激黏膜，可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)兩周無(wú)改善或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。