踝關節(jié)骨折后可通過關節(jié)活動度訓練、肌力訓練、平衡訓練、步行訓練、功能性訓練等方式進行康復。康復訓練需在醫(yī)生指導下根據(jù)骨折愈合情況分階段進行。

1、關節(jié)活動度訓練

早期以被動活動為主，骨折穩(wěn)定后可采用踝泵運動，即緩慢做足背伸和跖屈動作，每次10-15個，每日3-4組。隨著愈合進展可增加踝關節(jié)內外翻訓練，使用彈力帶輔助進行抗阻訓練，幫助恢復關節(jié)正?；顒臃秶Ｓ柧殨r以無痛或輕微疼痛為度，避免暴力牽拉。

2、肌力訓練

重點強化小腿三頭肌、脛骨前肌等踝周肌群。初期進行等長收縮訓練，如繃緊小腿肌肉保持5秒后放松。骨折臨床愈合后逐步過渡到抗阻訓練，可使用彈力帶進行各個方向的阻力訓練，每組10-15次，每日2-3組。水中行走訓練利用浮力減輕負重，也是早期肌力恢復的有效方式。

3、平衡訓練

從雙足站立開始，逐步過渡到單足站立，最初可扶墻或扶椅保持平衡。使用平衡墊或軟墊增加訓練難度，每次訓練30-60秒，每日3-5次。后期可加入動態(tài)平衡訓練，如接球訓練、重心轉移訓練等，促進本體感覺恢復，預防再次跌倒。

4、步行訓練

骨折初期需使用拐杖或助行器輔助行走，遵循漸進負重原則。從足尖點地開始，逐步過渡到部分負重、完全負重。步態(tài)訓練要注意步幅均勻、足跟-足趾正常滾動。水中步行訓練可減輕關節(jié)壓力，是早期負重訓練的理想選擇。

5、功能性訓練

包括上下臺階訓練、斜坡行走、變速行走等。臺階訓練從10厘米低臺階開始，遵循上臺階健側先上、下臺階患側先下的原則。后期可加入敏捷性訓練，如八字行走、側向移動等，全面恢復踝關節(jié)功能。訓練強度以次日不出現(xiàn)明顯疲勞或疼痛為宜。

踝關節(jié)骨折康復期間需注意營養(yǎng)補充，保證充足的蛋白質、鈣質和維生素D攝入，促進骨折愈合。康復訓練前后可進行15-20分鐘的熱敷或冷敷，訓練后如出現(xiàn)腫脹可抬高患肢。戒煙限酒，控制體重，避免劇烈運動和跳躍動作。定期復查X線片，根據(jù)骨折愈合情況調整訓練方案?？祻瓦^程中如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重等情況應及時就醫(yī)。