顳下頜關節(jié)紊亂病是指顳下頜關節(jié)及周圍咀嚼肌群功能異常或結構損傷導致的疾病，主要表現為關節(jié)彈響、疼痛及張口受限。治療方式主要有熱敷理療、咬合板矯正、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等。

1、熱敷理療

早期癥狀較輕時可使用熱毛巾或暖水袋對患側關節(jié)區(qū)熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。配合輕柔的關節(jié)按摩效果更佳，但需避免用力按壓關節(jié)部位。

2、咬合板矯正

定制咬合板可調整異常咬合關系，減少關節(jié)負荷。軟質咬合板適用于夜磨牙患者，硬質咬合板適合關節(jié)盤移位者。需每日佩戴12-14小時，持續(xù)3-6個月。矯正期間可能出現短暫牙齒酸脹感，屬于正常適應反應。

3、藥物治療

急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松片。嚴重病例短期使用地塞米松片減輕炎癥，但需警惕激素副作用。所有藥物均須嚴格遵循醫(yī)囑。

4、關節(jié)腔注射

對于關節(jié)腔積液或頑固性疼痛，可采用玻璃酸鈉注射液進行關節(jié)腔潤滑治療，每周1次，連續(xù)3-5次。嚴重炎癥者可聯(lián)合復方倍他米松注射液，但每年注射不超過3次。操作需由口腔頜面外科醫(yī)生在無菌條件下完成。

5、手術治療

關節(jié)盤穿孔或嚴重骨關節(jié)病患者需行關節(jié)鏡手術或開放性關節(jié)成形術。術后需佩戴頜間牽引裝置2-4周，逐步進行張口訓練。手術存在感染、神經損傷等風險，需嚴格評估適應癥。

日常應避免長期咀嚼硬物、單側咀嚼等不良習慣，打哈欠時用手托住下巴。睡眠時選擇仰臥位減輕關節(jié)壓力。急性期進食軟質食物，避免張口過大動作。若出現持續(xù)關節(jié)絞鎖或劇烈疼痛，應及時到口腔頜面外科就診。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善全身肌肉協(xié)調性。