甲肝急性發(fā)作二十多天需要怎么治療
甲肝急性發(fā)作二十多天需采取抗病毒治療、保肝治療及對癥支持治療。主要措施包括使用干擾素α注射液、復(fù)方甘草酸苷片等藥物,配合臥床休息與清淡飲食。
甲型肝炎病毒急性感染后,肝臟炎癥反應(yīng)持續(xù)二十余天時,病毒復(fù)制可能仍較活躍。此時需采用干擾素α注射液進行抗病毒治療,抑制病毒復(fù)制。同時聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片減輕肝細胞損傷,降低轉(zhuǎn)氨酶水平。若出現(xiàn)明顯黃疸,可加用腺苷蛋氨酸注射液促進膽汁排泄。治療期間需監(jiān)測肝功能指標,觀察凝血功能變化。部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,可短期使用甲氧氯普胺片緩解胃腸反應(yīng)。
對于合并基礎(chǔ)肝病患者或老年患者,需警惕重癥化傾向。當出現(xiàn)意識模糊、凝血時間顯著延長時,提示可能進展為急性肝衰竭,需考慮人工肝支持治療。孕婦及免疫功能低下者應(yīng)避免使用干擾素,可改用利巴韋林顆粒抗病毒。所有藥物治療均需在傳染科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整劑量。
治療期間應(yīng)嚴格臥床休息,減少體力消耗,每日保證8小時以上睡眠。飲食選擇低脂高蛋白食物如蒸魚、豆腐等,避免油炸食品及動物內(nèi)臟。烹飪時需將食物徹底加熱,生熟食分開處理?;謴?fù)期可逐步增加活動量,但六個月內(nèi)禁止飲酒及服用肝毒性藥物。家庭成員應(yīng)接種甲肝疫苗,患者餐具需煮沸消毒。若出現(xiàn)皮膚瘙癢加重或尿色加深,應(yīng)立即復(fù)診評估病情變化。