天皰瘡患者需采取綜合護理措施，主要包括皮膚清潔保護、預防感染、營養(yǎng)支持、心理疏導和用藥管理。

1、皮膚護理

每日用溫水清潔皮損部位，避免使用堿性肥皂。水皰未破時可用無菌注射器抽吸皰液，保留皰壁作為天然敷料。已破潰的創(chuàng)面使用生理鹽水清洗后，外涂莫匹羅星軟膏預防感染。衣物選擇純棉寬松材質，減少摩擦。

2、感染防控

保持居室通風消毒，接觸患者前后嚴格手衛(wèi)生。監(jiān)測體溫變化，觀察創(chuàng)面有無膿性分泌物。嚴重者需隔離護理，餐具毛巾專人專用。必要時遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素。

3、營養(yǎng)支持

給予高蛋白高熱量飲食，如魚肉蛋奶，補充維生素AD促進上皮修復。口腔黏膜受累時選擇流質或半流質食物，避免辛辣刺激。嚴重營養(yǎng)不良者可靜脈補充人血白蛋白。

4、心理干預

建立信任關系，耐心解釋疾病特點。鼓勵參加病友互助小組，指導冥想放松訓練。家屬應避免負面情緒傳遞，發(fā)現(xiàn)抑郁傾向及時聯(lián)系心理科會診。

5、用藥監(jiān)護

規(guī)范使用潑尼松片等糖皮質激素，監(jiān)測血壓血糖變化。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊需定期檢查肝腎功能。外用藥膏涂抹宜薄不宜厚，注意觀察藥物不良反應。

天皰瘡患者需建立長期護理計劃，保持規(guī)律作息避免熬夜，室內維持適宜溫濕度。每日記錄皮損變化情況，定期復查血清抗體滴度。康復期可進行溫和的關節(jié)活動度訓練，但需避免劇烈運動導致皮膚撕裂。外出做好防曬措施，冬季加強皮膚保濕護理。出現(xiàn)新發(fā)水皰或發(fā)熱等癥狀時應及時復診調整治療方案。