尿急尿痛尿血怎么回事
尿急尿痛尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、膀胱腫瘤、腎小球腎炎等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、抗炎治療、手術切除、免疫抑制治療等方式干預。
1、尿路感染
尿路感染常見于大腸桿菌等病原體逆行感染,典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿液渾濁。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時建議每日飲水超過2000毫升。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動可能劃傷尿路黏膜導致血尿,常伴隨腰部絞痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術處理,藥物可選枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊輔助排石。
3、前列腺炎
中青年男性多見,與久坐、飲酒等因素相關,癥狀包括會陰脹痛和排尿中斷??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴改善。
4、膀胱腫瘤
無痛性肉眼血尿是典型特征,可能與吸煙、工業(yè)染料接觸有關。需通過膀胱鏡活檢確診,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術。
5、腎小球腎炎
免疫復合物沉積導致濾過膜損傷,可見泡沫尿和眼瞼浮腫。常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片聯(lián)合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食治療。
出現(xiàn)上述癥狀時應避免辛辣刺激飲食,限制每日鈉鹽攝入低于5克,保持每日尿量在1500毫升以上。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,性生活后及時排尿,避免長時間憋尿。急性期需臥床休息,體溫超過38.5攝氏度需物理降溫。若血尿持續(xù)超過24小時或伴隨劇烈腰痛,須立即急診處理。老年患者及糖尿病患者出現(xiàn)癥狀時需優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。