肛門濕疹主要表現(xiàn)為肛門周圍皮膚瘙癢、紅斑、滲出、結(jié)痂及皮膚增厚等癥狀。肛門濕疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、局部刺激、真菌感染、胃腸功能紊亂、精神因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、灼熱感、疼痛、皸裂、色素沉著等癥狀。

1、瘙癢

肛門濕疹最突出的癥狀是持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢，尤其在夜間或溫?zé)岘h(huán)境下加重。瘙癢可能由局部炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引起，搔抓后易導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染?；颊邞?yīng)避免用力抓撓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、他克莫司軟膏等藥物緩解癥狀。

2、紅斑

急性期可見(jiàn)肛門周圍邊界不清的片狀紅斑，伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張和局部水腫。紅斑可能與接觸過(guò)敏原或摩擦刺激有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至?xí)幉?。需保持患處清潔干燥，可外用氧化鋅軟膏、丁酸氫化可的松乳膏或曲安奈德益康唑乳膏進(jìn)行抗炎治療。

3、滲出

濕疹進(jìn)展期可能出現(xiàn)漿液性滲出，表現(xiàn)為皮膚表面濕潤(rùn)、糜爛，常伴有黃色結(jié)痂。滲出多與局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管通透性增加有關(guān)。此時(shí)應(yīng)避免使用肥皂清洗，可選用硼酸溶液濕敷，配合莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。

4、皮膚增厚

慢性期因長(zhǎng)期搔抓和摩擦，肛門周圍皮膚會(huì)出現(xiàn)苔蘚樣變，表現(xiàn)為皮膚粗糙、肥厚、紋理加深。這種改變屬于皮膚代償性增生，治療需長(zhǎng)期使用尿素維E乳膏、水楊酸軟膏等角質(zhì)軟化劑，必要時(shí)聯(lián)合鹵米松乳膏控制炎癥。

5、色素沉著

反復(fù)發(fā)作的濕疹可能導(dǎo)致局部色素沉著或減退，形成深淺不一的斑片。色素異常與慢性炎癥刺激黑色素細(xì)胞功能紊亂相關(guān)?；謴?fù)期可外用維生素E乳膏改善皮膚代謝，嚴(yán)重者需結(jié)合強(qiáng)脈沖光治療。

肛門濕疹患者需穿著純棉透氣內(nèi)褲，避免久坐和過(guò)度清潔。飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入，保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)化膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或肛腸科就診，排除特異性皮炎、銀屑病等疾病。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行增減激素類藥膏使用量。