腰脫疼的不敢動(dòng)了可通過(guò)臥床休息、熱敷理療、佩戴護(hù)具、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰脫通常由腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、外傷、骨質(zhì)疏松、腰椎退行性變等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲，減輕腰椎壓力。避免久臥超過(guò)3天，適度翻身時(shí)保持脊柱整體轉(zhuǎn)動(dòng)。床墊硬度以手掌下壓無(wú)明顯凹陷為宜。

2、熱敷理療

疼痛緩解后可用40-45℃熱毛巾敷于腰部15-20分鐘，每日2-3次。也可采用紅外線照射等物理療法，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者需調(diào)低溫度，避免燙傷。

3、佩戴護(hù)具

短期使用醫(yī)用腰圍支撐腰椎，選擇可調(diào)節(jié)彈性的款式，每日佩戴不超過(guò)4小時(shí)。護(hù)具應(yīng)貼合腰椎生理曲度，過(guò)緊可能影響呼吸，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整松緊度。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根受壓嚴(yán)重時(shí)可能需要地塞米松磷酸鈉注射液消除水腫。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛減輕后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練，動(dòng)作幅度由小到大。游泳和懸吊訓(xùn)練對(duì)腰椎牽引效果較好，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免快速扭轉(zhuǎn)和負(fù)重動(dòng)作。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，辦公時(shí)使用腰部靠墊。提重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)，排除馬尾綜合征等急癥。