心絞痛的癥狀主要有胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短、放射痛、伴隨出汗等。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起，可能伴隨心肌缺血、心律失常等癥狀。

1、胸骨后壓榨性疼痛

心絞痛最典型的癥狀是胸骨后出現(xiàn)壓榨性疼痛，疼痛感常被描述為沉重、緊縮或壓迫感。疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘，可能在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。這種疼痛與心肌缺血直接相關，需警惕急性冠脈綜合征的可能。

2、胸悶

患者常感到胸部悶脹或窒息感，類似重物壓迫胸腔。胸悶可能獨立出現(xiàn)或伴隨疼痛，尤其在爬樓梯、快步行走等需氧量增加時加重。癥狀發(fā)作時患者常被迫停止活動，安靜休息后多能自行緩解。

3、氣短

心絞痛發(fā)作時可能伴隨呼吸困難，表現(xiàn)為深吸氣仍感供氧不足。這是由于心肌缺血導致左心室功能下降，引起肺循環(huán)淤血。嚴重時可出現(xiàn)平臥位呼吸困難，需坐起才能緩解。

4、放射痛

疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側尤以無名指和小指為主、下頜、上腹部等部位放射。這種牽涉痛易被誤診為肩周炎或牙痛，但具有與胸痛同步發(fā)作的特點。放射范圍與缺血心肌的神經(jīng)支配區(qū)域相關。

5、伴隨出汗

約半數(shù)患者發(fā)作時出現(xiàn)冷汗，多集中在額頭、手心等部位。這種自主神經(jīng)反應由劇烈疼痛和應激反應引發(fā)，常提示心肌缺血程度較重。若伴隨面色蒼白、惡心嘔吐需警惕心肌梗死。

心絞痛患者應避免劇烈運動和情緒波動，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀，定期監(jiān)測血壓血糖。建議隨身攜帶急救藥物，發(fā)作持續(xù)15分鐘不緩解或加重時立即就醫(yī)。穩(wěn)定型心絞痛患者可進行適度有氧運動改善心臟功能，但需在專業(yè)指導下制定運動方案。