先心病發(fā)育遲緩的表現(xiàn)
先天性心臟病患兒發(fā)育遲緩的表現(xiàn)主要有體重增長緩慢、身高落后于同齡人、運動能力低下、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染等。先天性心臟病可能導(dǎo)致機體供氧不足,影響生長發(fā)育。
1、體重增長緩慢
先天性心臟病患兒由于心臟泵血功能受限,機體組織長期處于缺氧狀態(tài),新陳代謝速率下降,導(dǎo)致能量消耗與攝入失衡。這類患兒往往表現(xiàn)出明顯的體重不增或增長緩慢,嬰幼兒期每月體重增長可能不足600克,嚴重者可能出現(xiàn)體重下降。家長需定期監(jiān)測患兒體重變化,記錄生長曲線。
2、身高落后于同齡人
慢性缺氧狀態(tài)會影響生長激素分泌,導(dǎo)致骨骼生長遲緩。患兒身高常低于同年齡、同性別兒童正常值的第三百分位,年增長速度不足5厘米。部分復(fù)雜先心病患兒可能出現(xiàn)特殊體態(tài),如雞胸、漏斗胸等胸廓畸形。
3、運動能力低下
患兒活動耐量明顯降低,輕微活動即出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀。大運動發(fā)育里程碑延遲,如獨坐、爬行、行走等動作完成時間晚于正常兒童。家長需避免讓患兒進行劇烈運動,但應(yīng)鼓勵其在耐受范圍內(nèi)進行適度活動。
4、喂養(yǎng)困難
吸吮乏力、進食易疲勞是常見表現(xiàn),患兒每次進食量少,進食時間長,可能伴有進食時出汗、面色蒼白。部分患兒因胃腸淤血出現(xiàn)惡心、嘔吐。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,選擇高熱量、易消化食物。
5、反復(fù)呼吸道感染
肺血增多的先心病患兒更易發(fā)生支氣管炎、肺炎等呼吸道感染,每年發(fā)作次數(shù)可能超過6-8次。感染會進一步加重心臟負擔,形成惡性循環(huán)。家長需注意環(huán)境清潔,避免帶患兒到人群密集場所,按時接種疫苗。
對于先天性心臟病合并發(fā)育遲緩的患兒,家長應(yīng)建立規(guī)律的隨訪計劃,定期到兒童心臟專科門診復(fù)查。日常生活中要保證均衡營養(yǎng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用高能量配方奶粉。注意預(yù)防感染,根據(jù)天氣變化及時增減衣物。適當進行被動關(guān)節(jié)活動訓練,促進運動發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸困難加重、食欲明顯下降等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。部分患兒在心臟畸形矯正后,生長發(fā)育狀況可得到顯著改善。