坐骨神經(jīng)痛怎樣檢查
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坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變，沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群，坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干，坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)的疼痛，那么坐骨神經(jīng)痛怎樣檢查?我們這就來詳細(xì)了解一下。
1.影像學(xué)檢查具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂關(guān)節(jié)X線片，脊柱MRI，脊髓造影加CT，除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。
2.電生理檢查：①椎旁肌的EMG可以協(xié)助鑒別根性坐骨神經(jīng)痛及遠(yuǎn)端病變。②股二頭肌短頭的EMG可協(xié)助鑒別坐骨神經(jīng)外側(cè)與腓總神經(jīng)病。③有骨盆或股骨骨折的病人難于進(jìn)行常規(guī)體檢，EMG可協(xié)助評價神經(jīng)功能。④股神經(jīng)及腓總神經(jīng)運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度及F波可能有異常，坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度很難刺激到病變近端。
3.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇或局麻藥物注入梨狀肌，如果疼痛緩解則有助于梨狀肌綜合征的診斷。
1.影像學(xué)檢查具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂關(guān)節(jié)X線片，脊柱MRI，脊髓造影加CT，除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。
2.電生理檢查：①椎旁肌的EMG可以協(xié)助鑒別根性坐骨神經(jīng)痛及遠(yuǎn)端病變。②股二頭肌短頭的EMG可協(xié)助鑒別坐骨神經(jīng)外側(cè)與腓總神經(jīng)病。③有骨盆或股骨骨折的病人難于進(jìn)行常規(guī)體檢，EMG可協(xié)助評價神經(jīng)功能。④股神經(jīng)及腓總神經(jīng)運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度及F波可能有異常，坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度很難刺激到病變近端。
3.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇或局麻藥物注入梨狀肌，如果疼痛緩解則有助于梨狀肌綜合征的診斷。
相信通過上面的介紹，大家對坐骨神經(jīng)痛的檢查方法都有了一些了解，其實在平時做好預(yù)防工作也是非常重要的，患者要防止風(fēng)寒濕邪侵襲。站坐睡姿，坐骨神經(jīng)痛與站姿、坐姿、睡姿關(guān)系密切，好多都是平時姿勢不對導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛。
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坐骨神經(jīng)在什么位置
坐骨神經(jīng)起始于腰骶部的神經(jīng)脊髓，進(jìn)入骨盆后，在骶髂關(guān)節(jié)前方通過坐骨大孔穿過梨狀肌，到達(dá)臀部，再進(jìn)入大腿的后側(cè)，沿大腿后側(cè)走行，進(jìn)入膝關(guān)節(jié)后側(cè)的腘窩部位。坐骨神經(jīng)是由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成，主要來自腰4、腰5，骶1到骶3的神經(jīng)根，是所有神經(jīng)中相對比較粗的。在腘窩部分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)，脛神經(jīng)沿小腿的后側(cè)，通過腳踝內(nèi)側(cè)進(jìn)入足底。而腓總神經(jīng)繞過腓骨頭后分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)，腓淺神經(jīng)沿著小腿的外側(cè)至足背的外側(cè)，而腓深神經(jīng)經(jīng)過小腿的前側(cè)和足背內(nèi)側(cè)。這些分區(qū)所出現(xiàn)的神經(jīng)性疼痛癥狀，統(tǒng)稱為坐骨神經(jīng)痛。
坐骨神經(jīng)壓迫腿疼好治療嗎
坐骨神經(jīng)壓迫腿疼一般好治療。坐骨神經(jīng)壓迫腿疼一般是選擇保守的治療方法，應(yīng)臥床休息，減輕對坐骨神經(jīng)的壓迫，并口服非甾體類的抗炎藥物，例如雙氯芬酸、粗濾酚酸等，能夠消除炎癥。而且最好能夠配合營養(yǎng)神經(jīng)、和促進(jìn)血液循環(huán)的藥物治療，例如甲鈷胺、丹參注射液等，能夠改善退疼癥狀。也可以配合中醫(yī)的治療方法，例如在患處敷貼祛風(fēng)通絡(luò)、活血止痛的膏藥，并進(jìn)行按摩、針灸緩解癥狀。另外，部分患者存在嚴(yán)重的腰椎間盤突出，可能需要采取腰椎牽引治療。
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坐骨神經(jīng)痛會癱瘓嗎
坐骨神經(jīng)痛是非常常見的癥狀，大多與腰間盤突出或梨狀肌綜合征等，這些對坐骨神經(jīng)走行區(qū)所造成一些刺激的疾病是相關(guān)的。癱瘓是神經(jīng)相關(guān)的非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，但絕大多數(shù)的坐骨神經(jīng)痛不會到癱瘓這么嚴(yán)重。但是在一些病情非常極端的情況下，比如說腰椎管嚴(yán)重狹窄，或有嚴(yán)重的腰椎滑脫、神經(jīng)卡壓等類的確鑿疾病，有可能會引起癱瘓。因此在出現(xiàn)坐骨神經(jīng)，疼痛癥狀反復(fù)的發(fā)作，嚴(yán)重的疼痛非常明顯，影響生活質(zhì)量，而且通過休息調(diào)理，并不能有效緩解的情況下，建議患者能夠積極就診，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行疾病的診療。
坐骨神經(jīng)痛最常見病因有哪些
因個人體質(zhì)差異，沒有“坐骨神經(jīng)痛最常見的病因”的說法，坐骨神經(jīng)痛可能是勞累過度、腰椎間盤突出癥、坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎導(dǎo)致的，患者可采用生活調(diào)理、藥物治療的方式緩解癥狀。具體分析如下：
看看坐骨神經(jīng)痛的疼痛表現(xiàn)
坐骨神經(jīng)痛是屬于骨科疾病的一種，而且坐骨神經(jīng)痛的疼痛表現(xiàn)讓很多人都無法忍受，那么，坐骨神經(jīng)痛的疼痛表現(xiàn)具體是什么呢?接下來就請專家來為大家介紹下坐骨神經(jīng)痛的疼痛表現(xiàn)，希望對您有所幫助。疼痛常自腰部向一側(cè)臀部、大腿后，腘窩、小腿外側(cè)及足部放射，呈燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽及用力時疼痛可加劇，夜間更甚
最為多見的坐骨神經(jīng)痛癥狀是什么
坐骨神經(jīng)部位最易會出現(xiàn)的疾病就是坐骨神經(jīng)痛了，許多的誘因都易導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的發(fā)生。那么，常見的幾大患有坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)是什么呢?接下來，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。坐骨神經(jīng)痛的癥狀：1、坐骨神經(jīng)痛的出現(xiàn)多見于中老年男子，以單側(cè)較多。坐骨神經(jīng)痛的癥狀是起病急驟，首先感到下背部酸痛和腰部
坐骨神經(jīng)痛的主要危害
骨科病嚴(yán)重影響了我們的生活，坐骨神經(jīng)痛是生活中常見的疾病，給患者的身心都造成了很大的傷害，了解坐骨神經(jīng)痛的危害，才能引起患者的重視，從而積極治療，以避免疾病給大家?guī)砀蟮膫?。那么坐骨神?jīng)痛的主要危害表現(xiàn)在哪些方面呢
坐骨神經(jīng)痛癥狀
坐骨神經(jīng)痛常見癥狀是背部酸痛、腰部僵直感、臀部閃電疼痛、踝反射減低或消失。坐骨神經(jīng)痛是指沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域，以臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)，足背外側(cè)為主的放射性疼痛。坐骨神經(jīng)痛分為根性及干性，具體癥狀如下：1、根性坐骨神經(jīng)痛，一般先有下背部或腰部疼痛或僵硬不適感。常在腰部用力后突然感到腰部如“損折”樣“扭傷”，當(dāng)即出現(xiàn)腰部不能動彈，一側(cè)臀部及大腿后部劇痛，放射至小腿后外側(cè)及足跟，呈典型坐骨神經(jīng)痛。經(jīng)臥床休息后疼痛自行消失。以后經(jīng)常發(fā)作，與體力勞動或彎腰活動有明顯聯(lián)系。常于咳嗽、噴嚏或摒氣用力時疼痛加劇?；颊叱Ｈ√厥獾淖藙菀詼p輕疼痛，小腿外側(cè)和足部可有針刺樣或麻木樣感覺異常。2、干性坐骨神經(jīng)痛，多為亞急性或慢性起病。腰骶部不適及壓痛不明顯，臀部以下坐骨神經(jīng)通路壓痛較明顯。小腿外側(cè)和足背的感覺障礙比根性者略為明顯。
坐骨神經(jīng)痛的鍛煉方法
坐骨神經(jīng)痛的鍛煉方法主要是有意識的鍛煉下肢功能，如下蹲、走路、上下樓、跳繩、踢球、瑜伽、太極拳，但這些鍛煉方法一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可過分，否則會加重病情。一旦發(fā)生坐骨神經(jīng)痛，應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)院就診，確切的病因找到后，對因治療再加上對癥治療，這是一種綜合治療方法，配合康復(fù)治療，患者要用力所能及的鍛煉方法配合治療，可以達(dá)到比較理想治療效果。坐骨神經(jīng)痛影響運動，影響坐臥、影響行動，因此影響面比較多，主要是下肢運動障礙為主，比如有腰疼，坐位、臥位、翻身、行走、下蹲等都會受到影響。鍛煉時要注意在對因?qū)ΠY綜合治療基礎(chǔ)上，有意識的鍛煉下肢的功能，可以有主動的也可以有被動的進(jìn)行體療。比如活動腰部，在可能的情況下練習(xí)下蹲，練習(xí)下肢屈伸力量，練習(xí)足踝部的各種各樣的關(guān)節(jié)活動和運動，還可以練習(xí)走路、上下樓，還可以練習(xí)跳繩、踢球等方法，這些鍛煉方法一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可過分，過分的鍛煉加重病情，不利于神經(jīng)功能的恢復(fù)。還可以在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，有意識的練一練瑜伽、太極拳等適合中老年人的運動，但是要循序漸進(jìn)不可過力，過力之后造成損害，得不償失。
來例假會引起坐骨神經(jīng)痛嗎
來例假時可能會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛癥狀，但這種疾病并不是例假引起的。腰椎疾病、梨狀肌綜合征、腰椎結(jié)核等疾病會引起坐骨神經(jīng)痛，久坐久站、腰部著涼受寒等也會引起坐骨神經(jīng)痛。來例假時體質(zhì)較差，此時坐骨神經(jīng)痛癥狀會更加明顯。
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坐骨神經(jīng)痛的鍛煉方法有哪些
一旦發(fā)生坐骨神經(jīng)痛，應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)師那就診，確切病因后，對因治療加對癥治療綜合治療，康復(fù)治療后，患者要用力所能及的鍛煉方法配合治療，可收到比較理想的辦法。坐骨神經(jīng)痛影響運動，影響坐臥、影響行動，主要是下肢運動障礙為主，如說腰疼，坐位、臥位、翻身、行走、下蹲等都會受到影響。鍛煉時要注意對因、對癥綜合治療基礎(chǔ)上，有意識的鍛煉下肢功能。一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，過分鍛煉會加重了病情，不利于神經(jīng)功能恢復(fù)。建議患者循序漸進(jìn)，不可過力，過力后造成損害得不償失。
坐骨神經(jīng)痛應(yīng)該怎么辦
坐骨神經(jīng)痛可以采用臥床休息或者口服活血止痛藥物來改善。坐骨神經(jīng)痛在進(jìn)行下地時要佩戴腰圍，對于癥狀比較重的病人應(yīng)立即到醫(yī)院就診，查明病因。坐骨神經(jīng)痛臨床上最常見原因：1、腰椎間盤突出癥。2、腰椎管狹窄癥。治療方面可以選用藥物治療，口服藥物包括非載體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。平時最常用的扶他林片或芬必得片，在急性期時對癥狀改善會很有幫助；中藥治療可以配合用舒筋通絡(luò)的中成藥，比如有大活絡(luò)丹，外用藥可以用活血止痛的膏藥，比如狗皮膏，對于癥狀比較重的病人可以用液體治療，急性期時可以用脫水藥，比如甘露醇或甘油果糖，還可以配合用小劑量的激素，比如地塞米松，對神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)和水腫的消散都會有幫助，可以達(dá)到止痛消炎的作用。還可以配合針灸、理療、推拿治療，在急性期時應(yīng)該減少活動，在癥狀改善以后應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖鲅臣〉腻憻?，對癥狀的改善以及防止它反復(fù)發(fā)作會很有幫助。
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坐骨神經(jīng)痛癥狀
坐骨神經(jīng)痛，是臨床上的一組綜合征，那么，他的主要的癥狀是疼痛沿著大腿的后側(cè)放射到小腿前側(cè)，或者是后外側(cè)，然后放射到足背，那么坐骨神經(jīng)痛的病因分兩個方面，一個是原發(fā)性的包括坐骨神經(jīng)炎，那么這種都很少見在臨床上；另外一個比較常見的是繼發(fā)性的，臨床上最常見的包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥，然后其他的包括臀部的腫物或者是梨狀肌綜合癥，那么對坐骨神經(jīng)有一個壓迫，出現(xiàn)下肢的放射痛的癥狀，那么臨床上最常見的是腰椎間盤突出癥，他的主要的癥狀是腰痛伴有下肢的放射痛，疼痛沿著大腿的后側(cè)放射到小腿的前外側(cè)，或者是后外側(cè)，那么有的時候放射到足背或者是足底。
坐骨神經(jīng)痛的病因是什么
坐骨神經(jīng)是人身上最粗的一個神經(jīng)。這個神經(jīng)主要管的是小腿和腳的身軀活動，局部的皮膚的感覺，坐骨神經(jīng)受到擠壓，引起坐骨神經(jīng)走行區(qū)間的肌肉的功能受限，這種無力進(jìn)而麻引起局部的疼痛。所以說坐骨神經(jīng)痛，如果追究原因，就是坐骨神經(jīng)巡行的通道，這個走形通路上任何一個部分，如果有擠壓或牽拉或者炎癥的刺激，都會引起坐骨神經(jīng)痛。
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坐骨神經(jīng)痛中醫(yī)治療方法
坐骨神經(jīng)痛中醫(yī)稱腰腿疼?？梢酝ㄟ^針刺相應(yīng)的穴位，推拿按摩相應(yīng)坐骨神經(jīng)巡行的區(qū)域、肌肉，另外也可以通過艾灸一些保健穴位，還可以用拔罐、刮痧、砭石等保健治療緩解坐骨神經(jīng)的疼痛。根據(jù)坐骨神經(jīng)的不同證型施治不同的中藥藥方。通過這些不同治療的方法組合，可以達(dá)到活血通經(jīng)，祛瘀止痛，溫經(jīng)通絡(luò)，改善局部的血液循環(huán)，消散局部炎性的聚集，可以通過這些方法緩解坐骨神經(jīng)的疼痛。
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