坐骨神經(jīng)痛最常見病因有哪些
55655次瀏覽
坐骨神經(jīng)痛最常見病因主要有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、脊柱腫瘤或感染、妊娠壓迫等。
1、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出是坐骨神經(jīng)痛的首要病因，多因椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。長期彎腰勞動或急性外傷可能誘發(fā)，典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢放射性疼痛伴麻木感。臨床常用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
2、腰椎管狹窄
腰椎管狹窄多由骨質(zhì)增生或韌帶肥厚導(dǎo)致椎管容積減小，中老年患者多見。特征性癥狀為間歇性跛行，行走時疼痛加重而彎腰可緩解。治療可選用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片等藥物，配合椎管減壓手術(shù)改善神經(jīng)壓迫。
3、梨狀肌綜合征
梨狀肌解剖變異或外傷后痙攣可能卡壓坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為臀部深部疼痛并向大腿后側(cè)放射。熱敷和梨狀肌拉伸訓(xùn)練有助于緩解癥狀，必要時可局部注射復(fù)方倍他米松注射液配合口服依托考昔片治療。
4、脊柱腫瘤或感染
脊柱結(jié)核、轉(zhuǎn)移瘤等占位病變可能直接侵犯神經(jīng)根，常伴有夜間痛和體重下降等全身癥狀。需通過MRI明確診斷，治療需針對原發(fā)病使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片，或進(jìn)行腫瘤切除聯(lián)合放療。
5、妊娠壓迫
妊娠后期子宮增大可能機械性壓迫骶叢神經(jīng)，多表現(xiàn)為雙側(cè)臀部酸痛。通常分娩后自行緩解，孕期可通過側(cè)臥位休息和骨盆帶支撐減輕癥狀，嚴(yán)重時可短期使用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。
坐骨神經(jīng)痛患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕。急性期可進(jìn)行局部熱敷或冷敷交替處理，日常加強腰背肌鍛煉如橋式運動。飲食注意補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降，須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。
相關(guān)推薦
懷孕坐骨神經(jīng)痛該怎么辦
懷孕坐骨神經(jīng)痛可以采取一般治療、物理治療、藥物治療等方式改善。1.一般治療：女性懷孕期間坐骨神經(jīng)痛，在疼痛急性發(fā)作期應(yīng)該臥床休息，避免過度勞累。同時需要減少患肢活動，從而減輕局部組織張力及反應(yīng)性水腫。日常避免久坐或彎腰，否則會加重癥狀。2.物理治療：懷孕坐骨神經(jīng)痛可以采取熱療或按摩等物理治療的方式緩解，能使肌肉放松，減輕疼痛。3.藥物治療：懷孕期間不建議藥物治療，如果患者疼痛較重，可以應(yīng)用維生素B12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，能夠緩解不適。對于懷孕期間出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的女性，應(yīng)該及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，嚴(yán)禁自行用藥，避免影響胎兒健康。日常需要適當(dāng)休息，避免過度勞累。飲食上加強營養(yǎng)攝入，多吃新鮮蔬果，促進(jìn)胎兒發(fā)育。
02:55
坐骨神經(jīng)痛如何緩解
坐骨神經(jīng)痛吃什么藥坐骨神經(jīng)痛是由于多種原因引發(fā)的一種臨床表現(xiàn)，主要的藥物治療是針對疼痛，所以多數(shù)需要服用非甾體類抗炎藥物進(jìn)行止疼。對于疼痛劇烈的患者，還可以采用阿片類的藥物緩解疼痛。對于晚期的患者，還可以服用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物來營養(yǎng)神經(jīng)，充分緩解坐骨神經(jīng)疼痛。另外還可以服用一些中藥，進(jìn)行活血化瘀治療。另外，服用肌肉放松的藥物也可以使得患者的坐骨神經(jīng)疼痛癥狀得到明顯的緩解。坐骨神經(jīng)痛怎么鍛煉通過鍛煉可以明顯的緩解坐骨神經(jīng)痛。首先讓患者的足部內(nèi)旋，也就是站一個內(nèi)八字的位置，然后讓患者的雙手交叉舉過頭頂，讓這個動作保持30秒左右，同時輔助以深呼吸，會提高療效。坐骨神經(jīng)痛用什么偏方對于坐骨神經(jīng)痛需要快速的緩解，除了服用藥物之外，對患者還可以進(jìn)行推拿、按摩以及進(jìn)行牽引，使得患者的癥狀可以獲得快速的緩解。另外，中醫(yī)方面，針灸也可以使得局部的疼痛快速得到緩解。坐骨神經(jīng)痛的正確睡姿坐骨神經(jīng)疼痛需要進(jìn)行正確的治療，對于急性期患者需要尋求一個舒服的位置進(jìn)行睡覺。對于緩解期，可以采用采用俯臥位，患者疼痛會很快地進(jìn)行緩解。采用仰臥位的患者，可以在膝下，臀部進(jìn)行墊枕，使得髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲，使腰背部的肌肉得到充分的松弛。如果希望采用側(cè)臥位的時候，可以使患者的兩個膝部加上一個枕頭，這樣避免腰椎發(fā)生側(cè)彎，避免對坐骨神經(jīng)進(jìn)行牽拉，也可以使得患者的疼痛明顯地減輕，獲得一個正常的睡眠。
02:56
坐著時間長了大腿根疼是怎么回事
長期久坐可能不光大腿根疼，還可能感覺腿的麻木。有幾個原因，一方面是久坐可能壓著腿后部神經(jīng)，又稱坐骨神經(jīng)，坐骨神經(jīng)是一種神經(jīng)，壓迫時間長會產(chǎn)生疼痛感，但該疼痛不光是局部疼痛，也有放射痛。此外，久坐其實是肌肉長期保持一種姿勢，肌肉保持在收縮狀態(tài)，如果坐時間長，腿部不活動，可能會出現(xiàn)乳酸堆積，出現(xiàn)大腿根部酸痛。腿上的靜脈血液是靠肌肉收縮從腿上返回心臟，如果長期時間不動，靜脈回流受到影響，肌肉產(chǎn)生的乳酸不能及時排走，也會出現(xiàn)感覺到大腿根的酸痛感。
坐骨神經(jīng)痛會不會引起大腿外側(cè)痛
坐骨神經(jīng)痛的疼痛主要限于坐骨神經(jīng)的分布區(qū)，跟坐骨神經(jīng)的走行有直接的關(guān)聯(lián)性，一部分的坐骨神經(jīng)痛的產(chǎn)生，跟常見的骨科疾病就是腰椎間盤突出癥，有比較明顯的相關(guān)性。坐骨神經(jīng)痛通常會出現(xiàn)屁股疼，然后往下延伸至腿疼，如果在腰間盤突出，壓迫下肢神經(jīng)的2/3的時候，有的時候會牽扯到患者大腿外側(cè)的疼痛的發(fā)生。除此之外，坐骨神經(jīng)痛的患者有的時候還會從大腿向下，蔓延至小腿的外側(cè)，包括局部的一些疼痛、麻木的感覺，有的時候甚至?xí)派涞阶悴?，有的時候根據(jù)不同階段的壓迫，有人會到腳面、有人會到腳底。當(dāng)然來講的話，神經(jīng)受壓包括脊柱裂、腰間盤突出，包括一些關(guān)節(jié)的肥大，都有可能會引起相應(yīng)，神經(jīng)的刺激癥狀，可能會伴隨著大腿外側(cè)的疼痛。因此來講，如果出現(xiàn)大腿外側(cè)的疼痛，還是應(yīng)該進(jìn)行具體的情況具體分析。到了門診以后跟醫(yī)生描述，大腿外側(cè)疼痛的發(fā)生的環(huán)境以及疼痛的性質(zhì)，以及發(fā)作的是否頻繁等等，醫(yī)生根據(jù)疼痛的情況進(jìn)行問診，選擇相應(yīng)的檢查手段，比如CT或者核磁來進(jìn)一步明確診斷，采取相應(yīng)的治療方法。
02:21
鍛煉可以治愈坐骨神經(jīng)痛嗎
不能治愈坐骨神經(jīng)痛，但可改善坐骨神經(jīng)痛的癥狀，有可能能夠緩解疼痛。因為坐骨神經(jīng)痛是一種癥狀，且造成坐骨神經(jīng)痛的原因有多種，只有除去造成坐骨神經(jīng)痛的原因，才能從根本上治愈坐骨神經(jīng)痛，而鍛煉僅是通過理療或自行主動活動或被動活動的方式，緩解坐骨神經(jīng)痛的癥狀，而不能治愈坐骨神經(jīng)痛。另外，鍛煉本身主要是鍛煉肌肉和關(guān)節(jié)，但對于神經(jīng)本身，無明顯鍛煉功能，而坐骨神經(jīng)支配下肢肌肉，通過鍛煉肌肉可促進(jìn)或改善坐骨神經(jīng)的本身功能，卻不能治愈坐骨神經(jīng)痛。
產(chǎn)后坐骨神經(jīng)痛起因有哪些
對于很多的患者來說，對于腰肌勞損是比較常見的在日常生活中它的疼痛會嚴(yán)重影響著患者的工作和生活，所以我們一定要了解它的病因，那么產(chǎn)后坐骨神經(jīng)痛起因有哪些？希望通過下文的相關(guān)介紹，對我們治療產(chǎn)后坐骨神經(jīng)痛會有所幫助。
坐骨神經(jīng)痛患者不能穿高跟鞋
坐骨神經(jīng)痛是骨科常見疾病，坐骨神經(jīng)痛疾病患者以女性居多，在預(yù)防和治療坐骨神經(jīng)痛上面女性朋友要注意避免穿高跟鞋。人穿上高跟鞋后，因骨盆的前傾增強，重力線通過骨盆后方，使腰部為支撐體重而增加負(fù)擔(dān)，隨之后伸增強，長期持續(xù)，會因腰背肌過度收縮而出現(xiàn)腰痛。
孕晚期坐骨神經(jīng)痛治療方法有哪些
在懷孕的中后期，如果胎兒的頭正好壓在媽媽的坐骨神經(jīng)上，準(zhǔn)媽媽就會有疼痛、麻木，甚至伴隨著針刺樣的感覺，這種現(xiàn)象就是坐骨神經(jīng)痛。如果準(zhǔn)媽媽已經(jīng)確定自己有坐骨神經(jīng)痛，當(dāng)疼痛發(fā)生時，可以嘗試做做局部熱敷，也可以每天在盛有溫水的浴盆中浸泡以緩解疼痛。
坐骨神經(jīng)痛的針灸療法
坐骨神經(jīng)痛患者在正規(guī)治療過程中，可選用針灸療法做為輔助治療，以達(dá)到治療效果。針灸療法的主要作用為鎮(zhèn)痛，一般針灸穴位以腰2~5夾脊穴、阿是穴、環(huán)跳等穴位為主穴，其次可根據(jù)中醫(yī)對坐骨神經(jīng)痛患者的辨證分型，給予相應(yīng)穴位的針灸治療。
坐骨神經(jīng)痛的治療方法
坐骨神經(jīng)痛可以使用藥物治療，也可以使用物理療法治療，嚴(yán)重時可選擇手術(shù)治療。藥物治療：消炎鎮(zhèn)痛藥物，維生素類藥物，激素和脫水劑，骶管注藥，局部注藥作椎旁封閉，干性坐骨神經(jīng)痛可直接封閉坐骨神經(jīng)周圍。理療，可用直流電離子導(dǎo)入、超短波、超聲波、短波透熱療法等物理治療。骨盆牽引，急性期可作骨盆牽引。手術(shù)治療，慢性復(fù)發(fā)病例，疼痛劇烈，肌力減退明顯，經(jīng)非手術(shù)治療無效，可手術(shù)治療。坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)支配區(qū)域疼痛為主的綜合征，是一種臨床癥狀，而不是一個單獨的疾病。坐骨神經(jīng)痛多見于中老年男子，以單側(cè)較多，起病急驟，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感，或者在發(fā)病前數(shù)周，在走路和運動時，下肢有短暫的疼痛，以后逐步加重而發(fā)展為劇烈疼痛，疼痛由腰部，臀部或髖部開始，向下沿大腿后側(cè)，腘窩，小腿外側(cè)和足背擴散，在持續(xù)性疼痛的基礎(chǔ)上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛，夜間更嚴(yán)重。腰椎間盤突出癥是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因，在急性期皆應(yīng)臥硬板床休息，一般需3到4周。
坐骨神經(jīng)痛有哪些自我療法
坐骨神經(jīng)痛可以通過注意日常行為、加強鍛煉、自我按摩進(jìn)行自療。一、注意平時的行為，比如不能久坐久站久行久立，這些動作都是對腰部損傷比較大的動作，要避免。平時如果彎腰撿東西，一定要在彎腰同時屈膝，膝關(guān)節(jié)要屈曲，這樣膝關(guān)節(jié)屈曲再彎腰的話能減輕腰部的負(fù)荷和壓力。二、加強鍛煉，比如平時游泳或者是打羽毛球、乒乓球，增強腰部的肌肉力量，或者平時進(jìn)行燕飛或者五點支撐三點支撐的鍛煉，增強腰背肌的鍛煉。三、要注意保暖，不能著涼。四、自我按摩?？梢允诌^，用手背從腰部從上往下叩擊，以酸脹感為主，順延著坐骨神經(jīng)痛往下敲到大腿、臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)往下敲，每天可以敲三次，早中晚各一次，一次堅持10到15分鐘。按摩可以促進(jìn)局部的肌肉或者是韌帶血液循環(huán)減輕疼痛癥狀。
02:18
坐骨神經(jīng)痛自我療法
坐骨神經(jīng)痛是由多種原因引起坐骨神經(jīng)原發(fā)性或繼發(fā)性損害，所產(chǎn)生的沿坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)陣發(fā)或持續(xù)性疼痛的綜合征，多從臀部向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及足背外側(cè)放射。在明確病因，病情較輕的情況下可以配合自我治療。如注意平時行為方式，減少久坐久站久行久立，減少腰部負(fù)荷，注意腰部保暖，自我按摩，做一些增強腰部力量的鍛煉，睡硬板床等。這些的目的都是減少腰部負(fù)荷，增強腰部力量，緩解腰部肌肉的勞損。如果病情較重時還是需要及時就醫(yī)，盡早治療。
坐骨神經(jīng)痛怎么治
坐骨神經(jīng)痛總是會讓患者感覺到無法忍受，要想有效達(dá)到治療效果，首先就應(yīng)該調(diào)整日常的習(xí)慣，不要睡軟床，也不應(yīng)該穿高跟鞋，其實在病情發(fā)作時，也不應(yīng)該選擇長時間臥床休息，而是應(yīng)該選擇適量的鍛煉才能夠促進(jìn)恢復(fù)，減少疼痛。
坐骨神經(jīng)痛應(yīng)該怎么辦
坐骨神經(jīng)痛可以采用臥床休息或者口服活血止痛藥物來改善。坐骨神經(jīng)痛在進(jìn)行下地時要佩戴腰圍，對于癥狀比較重的病人應(yīng)立即到醫(yī)院就診，查明病因。坐骨神經(jīng)痛臨床上最常見原因：1、腰椎間盤突出癥。2、腰椎管狹窄癥。治療方面可以選用藥物治療，口服藥物包括非載體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。平時最常用的扶他林片或芬必得片，在急性期時對癥狀改善會很有幫助；中藥治療可以配合用舒筋通絡(luò)的中成藥，比如有大活絡(luò)丹，外用藥可以用活血止痛的膏藥，比如狗皮膏，對于癥狀比較重的病人可以用液體治療，急性期時可以用脫水藥，比如甘露醇或甘油果糖，還可以配合用小劑量的激素，比如地塞米松，對神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)和水腫的消散都會有幫助，可以達(dá)到止痛消炎的作用。還可以配合針灸、理療、推拿治療，在急性期時應(yīng)該減少活動，在癥狀改善以后應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖鲅臣〉腻憻?，對癥狀的改善以及防止它反復(fù)發(fā)作會很有幫助。
02:16
坐骨神經(jīng)痛怎么治療
坐骨神經(jīng)痛最常見的病因，在臨床上是腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥，那么他的治療頭一個是口服藥物的治療是非常特別的消炎鎮(zhèn)痛藥，臨床上最常用的包括扶他林、芬必得片，那么他的主要的作用除了止疼以外，還有消除局部神經(jīng)根炎癥反應(yīng)的作用；外用藥經(jīng)常回一些活血止痛疏風(fēng)通絡(luò)的外用藥，比如狗皮膏或者是活血止痛膏，對于疼痛比較重、癥狀比較重的病人有的時候會用一些針劑的治療，同時配合一些小劑量的激素；坐骨神經(jīng)急性期過去以后還可以配合做一些其他的治療的方法，比如說是針灸、理療、推拿，那么對癥狀改善都是會有幫助。
.jpg)
