老年人皮膚瘙癢可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應、慢性疾病、神經(jīng)性瘙癢、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部或全身瘙癢、皮膚脫屑、抓痕等癥狀。

1、保濕護理

老年人皮膚皮脂腺分泌減少，容易出現(xiàn)皮膚干燥導致瘙癢。建議每日使用含尿素或甘油的保濕霜，洗澡水溫不宜過高，避免使用堿性肥皂?？蛇x擇凡士林修護晶凍、絲塔芙舒潤保濕霜等產(chǎn)品，涂抹后輕輕按摩促進吸收。冬季室內(nèi)濕度低于40%時可使用加濕器。

2、外用藥物

局部瘙癢可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，或非激素類藥膏如他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時可配合莫匹羅星軟膏。使用前需清潔患處，薄涂后打圈按摩。面部及皮膚皺褶處應選擇弱效激素，連續(xù)使用不超過2周。

3、口服藥物

頑固性瘙癢可配合口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片，夜間瘙癢明顯者可選用有鎮(zhèn)靜作用的撲爾敏片。合并焦慮抑郁時可短期使用多塞平片。糖尿病患者慎用第一代抗組胺藥，前列腺增生患者需注意藥物禁忌。

4、光療

對于常規(guī)治療無效的泛發(fā)性瘙癢，可采用窄譜UVB光療，每周2-3次，通過抑制皮膚免疫反應緩解癥狀。治療前需評估光敏性疾病史，治療期間需佩戴防護眼鏡，照射后加強保濕。嚴重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風燥型可用當歸飲子加減，濕熱蘊膚型可選龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯濕敷。針灸取穴曲池、血海、三陰交等。艾灸足三里可改善氣血運行。治療期間忌食辛辣發(fā)物。

老年人皮膚瘙癢日常應穿著純棉寬松衣物，避免搔抓導致繼發(fā)感染。飲食宜清淡，適量補充維生素A、E及歐米伽3脂肪酸。合并糖尿病、腎病等基礎疾病者需積極控制原發(fā)病。若出現(xiàn)皮膚潰破、滲液或發(fā)熱等感染征象，應及時就醫(yī)進行創(chuàng)面處理及抗生素治療。長期不愈的頑固性瘙癢需排查惡性腫瘤等隱匿性疾病。