大便查出陽性可能提示消化道出血、腸道感染、寄生蟲病、炎癥性腸病或結直腸腫瘤等疾病。需結合具體檢測項目如隱血試驗、輪狀病毒抗原等及臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、消化道出血

隱血試驗陽性常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等上消化道出血，或痔瘡、腸息肉等下消化道出血。可能伴隨嘔血、黑便或鮮紅色血便?？赏ㄟ^胃鏡檢查、腸鏡檢查明確出血部位，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、云南白藥膠囊等藥物止血。

2、腸道感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染可導致糞便抗原檢測陽性，多伴有水樣腹瀉、發(fā)熱。細菌性痢疾患者糞便培養(yǎng)可檢出志賀菌，需用左氧氟沙星片、蒙脫石散等藥物治療。需注意補液防止脫水。

3、寄生蟲病

阿米巴痢疾、蛔蟲病等寄生蟲感染時，糞便鏡檢可發(fā)現(xiàn)蟲卵或滋養(yǎng)體?？赡艹霈F(xiàn)腹痛、果醬樣便。需用甲硝唑片、阿苯達唑片等驅蟲藥，同時加強個人衛(wèi)生管理。

4、炎癥性腸病

潰瘍性結腸炎或克羅恩病患者的糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測常呈陽性，伴隨黏液膿血便、里急后重。需通過結腸鏡確診，長期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥。

5、結直腸腫瘤

腫瘤表面潰破可能導致持續(xù)隱血陽性，晚期可有排便習慣改變、腸梗阻。需行腸鏡活檢明確病理類型，根據(jù)分期選擇手術切除或化療。

發(fā)現(xiàn)大便檢測陽性后應記錄排便性狀、顏色及伴隨癥狀，避免攝入動物血、鐵劑等干擾隱血結果的食物。建議完善血常規(guī)、腹部CT等檢查，炎癥性腸病患者需低渣飲食，消化道出血者暫禁食。所有患者均應遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復查糞便指標，腫瘤高危人群需按時進行腸癌篩查。