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確認(rèn)是否鼻炎要做什么檢查

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確認(rèn)是否鼻炎通常需要進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查、鼻分泌物涂片檢查、過敏原檢測、鼻竇CT檢查和血常規(guī)檢查。鼻炎可能與過敏、感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻炎的重要手段,通過內(nèi)鏡可直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài)。檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜充血、水腫、分泌物增多等典型表現(xiàn),還能鑒別鼻息肉或結(jié)構(gòu)異常。慢性鼻炎患者常見黏膜肥厚,過敏性鼻炎可見蒼白水腫。檢查前需清潔鼻腔,過程中可能有輕微不適。

2、鼻分泌物涂片檢查

鼻分泌物涂片可區(qū)分鼻炎類型,過敏性鼻炎可見嗜酸性粒細(xì)胞增多,感染性鼻炎則以中性粒細(xì)胞為主。檢查時用棉簽采集鼻腔分泌物,染色后顯微鏡觀察細(xì)胞成分。該檢查有助于指導(dǎo)用藥,如抗組胺藥或抗生素的選擇。采集前24小時應(yīng)停用鼻噴藥物。

3、過敏原檢測

過敏原檢測適用于疑似過敏性鼻炎,包括皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測。皮膚試驗可快速篩查塵螨、花粉等常見過敏原,血清檢測適用于皮膚條件受限者。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀判斷,部分患者需進(jìn)行鼻激發(fā)試驗確診。檢查前需停用抗過敏藥。

4、鼻竇CT檢查

鼻竇CT能清晰顯示鼻竇解剖結(jié)構(gòu),判斷是否合并鼻竇炎。慢性鼻炎患者可見黏膜增厚,鼻甲肥大,鼻竇炎可見竇腔積液。低劑量CT輻射較小,兒童孕婦需謹(jǐn)慎。該檢查對制定手術(shù)方案有重要價值,如鼻甲部分切除術(shù)前的評估。

5、血常規(guī)檢查

血常規(guī)可輔助判斷感染類型,細(xì)菌感染常伴中性粒細(xì)胞升高,病毒感染多見淋巴細(xì)胞增多。嗜酸性粒細(xì)胞增高提示過敏可能。檢查需空腹采靜脈血,結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。反復(fù)發(fā)作的鼻炎患者還應(yīng)檢查免疫功能指標(biāo)。

確診鼻炎后,日常需保持室內(nèi)清潔,避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素。過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床上用品,使用防螨寢具。急性發(fā)作期可用生理鹽水沖洗鼻腔,外出佩戴口罩。長期癥狀控制不佳者需復(fù)查調(diào)整治療方案,避免引發(fā)鼻竇炎或中耳炎等并發(fā)癥。

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