乳腺增生和乳腺癌一樣嗎
乳腺增生和乳腺癌的治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等。乳腺增生多為良性病變,乳腺癌屬于惡性腫瘤,兩者病因、癥狀及治療手段存在差異,需根據(jù)具體病情制定方案。
1、生活干預(yù)
乳腺增生患者可通過調(diào)整生活方式改善癥狀。建議選擇寬松舒適的內(nèi)衣減少壓迫,避免熬夜及情緒波動,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。飲食上限制高脂肪、高糖食物攝入,適量增加新鮮蔬菜水果及全谷物,減少咖啡因和酒精攝入。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動有助于緩解乳房脹痛。
2、藥物治療
乳腺增生出現(xiàn)明顯疼痛時可遵醫(yī)囑使用藥物。乳癖消片可疏肝解郁、散結(jié)止痛,用于氣滯血瘀型乳腺增生。逍遙丸能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂,緩解周期性乳房脹痛。紅金消結(jié)膠囊含多種活血化瘀成分,適用于結(jié)節(jié)較明顯的患者。乳腺癌患者需根據(jù)分子分型選擇靶向藥物,如曲妥珠單抗注射液用于HER2陽性乳腺癌,阿那曲唑片適用于激素受體陽性患者的輔助治療。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)將乳腺增生分為肝郁氣滯、痰瘀互結(jié)等證型。柴胡疏肝散加減可緩解胸脅脹痛,海藻玉壺湯適用于質(zhì)地較硬的乳腺結(jié)節(jié)。針灸選取膻中、期門等穴位疏通經(jīng)絡(luò),耳穴壓豆選取內(nèi)分泌、乳腺等反射區(qū)調(diào)節(jié)氣血。乳腺癌術(shù)后患者可采用益氣扶正中藥減輕放化療副作用。
4、手術(shù)治療
乳腺增生一般無須手術(shù),若結(jié)節(jié)迅速增大或懷疑惡變需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。乳腺癌標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式包括保乳手術(shù)和乳房全切術(shù),根據(jù)腫瘤分期選擇前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃。重建手術(shù)可在腫瘤根治同時采用假體或自體組織修復(fù)乳房外形,提高生活質(zhì)量。
5、綜合治療
乳腺癌需采用多學(xué)科協(xié)作模式。新輔助化療可縮小腫瘤體積,為手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后輔助治療根據(jù)病理結(jié)果選擇放療、化療或內(nèi)分泌治療,晚期患者可聯(lián)合CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶或核磁共振監(jiān)測病情變化,五年內(nèi)每半年隨訪一次。
乳腺增生患者應(yīng)每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊質(zhì)地變硬、皮膚凹陷等異常及時就診。乳腺癌高危人群建議每年進(jìn)行乳腺??茩z查,保持理想體重,避免長期使用雌激素類藥物。治療期間注意心理疏導(dǎo),家屬應(yīng)給予充分情感支持,必要時尋求專業(yè)心理咨詢幫助。