心跳亂跳不規(guī)則可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融手術(shù)、植入心臟起搏器等方式干預(yù)。心跳不規(guī)則可能由情緒波動、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、心房顫動、室性早搏等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

情緒緊張或過度疲勞可能導(dǎo)致短暫心律不齊，建議保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠，避免攝入咖啡因及酒精?？蓢L試深呼吸訓(xùn)練，每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘腹式呼吸練習(xí)有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。

2、藥物治療

確診為病理性心律失常時需遵醫(yī)囑用藥，鹽酸胺碘酮片適用于房顫合并心力衰竭患者，能延長心肌細(xì)胞動作電位時程。酒石酸美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體減慢心室率，普羅帕酮片適用于無器質(zhì)性心臟病的室性早搏。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖和肝腎功能。

3、電復(fù)律治療

持續(xù)性房顫患者若藥物控制不佳，可在全身麻醉下接受同步直流電復(fù)律，通過100-200焦耳電能瞬間使心肌除極。治療前需經(jīng)食道超聲排除左心房血栓，術(shù)后需繼續(xù)抗凝治療4周以上預(yù)防血栓栓塞。

4、導(dǎo)管消融手術(shù)

對于頻發(fā)室性早搏或陣發(fā)性房顫，可采用三維標(biāo)測系統(tǒng)引導(dǎo)的射頻消融術(shù)，通過股靜脈插入導(dǎo)管至心臟，釋放射頻能量破壞異常電信號起源點。術(shù)后3個月內(nèi)存在30%-40%復(fù)發(fā)概率，部分患者需二次手術(shù)。

5、植入心臟起搏器

嚴(yán)重竇房結(jié)功能不全或三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，需植入雙腔起搏器維持正常心率?，F(xiàn)代設(shè)備具有頻率應(yīng)答功能，能根據(jù)活動量自動調(diào)節(jié)起搏頻率，術(shù)后需避免接觸強(qiáng)磁場并定期程控檢測電池容量。

日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，適量補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免突然劇烈運(yùn)動。建議定期監(jiān)測血壓和脈搏，記錄心悸發(fā)作的時間與誘因，就診時向醫(yī)生提供詳細(xì)日志。吸煙者需立即戒煙，尼古丁會加重心肌缺血風(fēng)險。